【摘 要】
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目的:评估以中医肺肾同调法治疗COPD稳定期随机对照临床试验的疗效及安全性. 方法:计算机检索中文数据库:中国知网(CNKI),中文科技期刊全文数据库(CQVIP),万方数据库,中国
【机 构】
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广州中医药大学第二附属医院 广东广州510120
【出 处】
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中华中医药学会第十八届全国中医肺系病学术交流会暨青年委员会成立大会
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目的:评估以中医肺肾同调法治疗COPD稳定期随机对照临床试验的疗效及安全性.
方法:计算机检索中文数据库:中国知网(CNKI),中文科技期刊全文数据库(CQVIP),万方数据库,中国生物医学文献数据库(CBM);外文数据库:美国国立医学图书馆(PubMed),Cochrane临床对照试验中心注册库(CENTRAL),EMBASE,查找以肺肾同调为法治疗COPD稳定期的随机对照临床试验,根据纳入/排除标准进行筛选,采用Cochrane的偏倚风险表评估研究质量,并提取有效数据,使用RevMan5.2进行统计分析.
结果:共纳入文献32篇,包括3224例患者.Meta分析结果显示:肺肾同调法治疗组在提高患者六分钟步行距离,减少急性加重次数及改善临床症状方面优于对照组.肺肾同调法联合西医常规治疗组对FEV1值的改善作用高于单纯西医基础治疗组,同样的情况亦发生在肺肾同调治疗组与安慰剂/空白对照组的比较.纳入研究中有4个研究描述治疗组出现轻微的胃肠不适、便干或腹泻,未做处理患者病情可自行缓解;1个研究报道了治疗组出现对麝香追风膏过敏,患者皮肤红疹、瘙痒,经改用纸胶布后症状消失.
结论:虽然纳入研究在方法学质量方面存在一定的缺陷性,但结果是令人鼓舞的,以肺肾同调为法对COPD稳定期的患者进行中医药干预治疗具有较好的临床疗效及安全性,因中医药治疗COPD临床应用的广泛性,故以"肺肾同调"为法治疗COPD稳定期具有较大的潜在价值,鉴于肺肾同调法的干预措施包括中药、针灸等治疗,故针对不同中医药干预措施治疗COPD的疗效评价更为重要和迫切,同时,进行更多高质量、大规模的随机双盲对照试验是有必要的.
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