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背景对于阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive Sleep Apnea,OSA)患者,呼吸事件可以发生在睡眠的任何阶段,但大约10%-36%的OSA患者只表现出与REM相关的呼吸暂停或低通气(rapid eye movement-related OSA,REM-OSA),其临床特征、病生理机制尚不清楚。研究目的对比REM-OSA患者与非特定睡眠期OSA(non-stage-specific OSA,n-OSA)患者之间在睡眠结构、白天困倦、情绪、疲惫方面的差异。研究方法对2016-2019年睡眠中心数据库进行回顾性分析,符合OSA诊断的患者中排除总睡眠时间(total sleep time,TST)小于4小时、REM睡眠小于30分钟的患者。根据AHIREM/AHINREM比值,若≥2,则分为REM-OSA。观察指标包括PSG睡眠各项参数、Epworth量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)、贝克抑郁自评量表(Beck Depression inventory-I amended,BDI)、贝克焦虑自评量表(Beck Anxiety Inventory,BAI)。主要结果符合OSA诊断患者共计252例,排除TST<4小时患者37例,REM睡眠<30分钟患者17例,剩余198例患者符合本次入组标准,其中REM-OSA组56例,n-OSA组142例。REM-OSA组中男性36例(64.3%),女性20例(35.7%),n-OSA组中男性116例(81.7%),女性26例(18.3%),两组性别构成比较,差异有统计学意义(P=0.009),两组年龄、BMI指数相比,差异无统计学意义(P=0.117;P=0.535);REM-OSA组ESS量表评分5.85±3.96,n-OSA组ESS量表评分7.93±5.88,两组相比差异有统计学意义(P=0.001),BDI、BAI、Chalder疲惫量表评分差异均无统计学意义。睡眠参数中TST、N3%、REM%两组相比,差异无统计学意义。结论 REM-OSA相比于n-OSA,女性患者所占比例增加,且白天困倦感较轻,而在情绪、疲惫感、睡眠参数方面,两者差异不大。考虑到REM睡眠对记忆等认知功能的影响,今后研究中可增加认知功能的评估,以便深入了解REM-OSA的临床后果。