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目的:灾难事件后灾难相关精神疾病的高发已经成为公认的事实,其中又以创伤后应激障碍、抑郁症、自杀等灾难特定精神障碍最为引起学者们的关注。为了解“5.12”地震后青少年创伤后应激障碍的发生率及影响因素。本研究在汶川大地震发生后五个月,对灾区青少年的创伤后应激障碍(PTSD)的发生率和影响因素进行了初步的现场流行病学诊断与调查。
方法:采用多级整群非随机抽样的方法,有效样本为来自地震灾区两个县的三所初中和一所高中的1253名学生。采用复合性国际诊断问卷(Comprehensive International diagnosticInterview,CIDI)中PTSD模块内容,采用一对一面谈的方式对所有调查对象进行调查,根据DSM-Ⅳ中PTSD诊断标准进行诊断,并记录一般人口学资料。
结果:地震后5个月,PTSD的发生率为10.21[%]。多因素logistic回归分析结果显示,进入方程有统计学意义的变量有少数民族(β=0.62,P=0.00,OR=1.86)、亲属伤亡(β=0.83,P=0.00,OR=2.29)和重度财产损失(β=0.98,P=0.02,OR=2.67),少数民族、有亲属伤亡、存在重度财产损失的个体PTSD危险性高。
结论:地震发生后五个月青少年中PTSD现患率高,青少年灾难特定相关精神卫生问题应引起足够重视和长期关注,灾后心理重建工作仍应继续加强。