Influence of the ABCC2 polymorphism -24C>T on the plasma concentration and toxicity of high-dose

来源 :2011年中国药学大会暨第11届中国药师周 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wff0301
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
Objective:To identify the influence of -24C>T ABCC2 on the variability of high-dose methotrexate (MTX) plasma concentration and toxicity in pediatric acute lymphocytic leukemia (ALL) patients. Methods: A total of 132 healthy children and 39 pediatric ALL patients were included in the study. All patients were treated according to the ALL-BFM-2005 protocol. After 3 cycles of treatment with 3000-5000 mg MTX/m2 (body surface area), associations among ABCC2 polymorphism, MTX plasma concentration, and incidence of side effects were assessed, variation of the ABCC2 gene was analyzed by sequencing. Results: The frequency of the T allele in ALL was 0.35, indicating a strong association with ALL (p = 0.041,OR =4.5, 95%CI=1.8-7.6). The variant was highly associated with high concentrations of methotrexate (p = 0.017,OR = 2.17, 95% CI= 1.24-3.52). The T allele was a higher risk factor for leukemia(p = 0.045,OR = 1.97,95% CI = 1.05-3.14). Conclusion: The -24C>T variant could change the function of ABCC2, then can change the elimination of methorexate. This variant may be used as a predictive marker for the risk of delayed methotrexate elimination.
其他文献
移植后恶性肿瘤发病率和死亡率是肾移植患者长期存活的重要限制因素。移植后恶性肿瘤的病因众多,免疫抑制剂为原因之一。神经钙蛋白阻滞剂(CNIs)会增加移植后恶性肿瘤的风险,而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂(mTORi)表现出抗肿瘤活性。西罗莫司已被证实是一种具有免疫抑制及抗肿瘤双重功效的药物。临床研究证明,肾移植患者使用mTORi与CNIs相比,新发恶性肿瘤率较低。新的西罗莫司类似物,如temsirol
目的:对实行通用名处方后暴露的弊端进行分析。  方法:总结工作中所遇到的实际问题,同时参阅有关文献。  结果:患者用药药品品牌由谁确定不明确,药品选择权患者不能正常行使,发生药疗事件医院的举证难度大,不利于工作流程简化,药师发药、护士执行医嘱不方便,简化的"通用名"不是通用名。  结论:通用名处方作为一种过渡性措施具有其现实意义,但作为长期策略值得深思。
目的:介绍我院药物不良反应(Adverse drug reaction, ADR)系统,通过我院 HIS 系统(Hospital Information Systems,HIS)收集、分析我院ADR 的发生情况,建立与病患用药安全相关的处方管控机制,为患者合理、安全用药提供参考。  方法:通过HIS 系统收集我院2009—2010 两年间的ADR,进行年龄构成、ADR 涉及的器官或系统、Naran
目的:观察奥氮平与奋乃静在脑外伤所致精神障碍治疗过程中的情况,了解两者治疗脑外伤所致精神障碍的优缺点。  方法:对照分析105 例脑外伤所致精神障碍患者随机采用这两种药物的疗效和不良反应。  结果:两种药物对治疗脑外伤所致精神障碍效果相近,奥氮平的起效快,镇静作用强,无锥体外系反应。  结论:奥氮平更适合脑外伤所致精神障碍的治疗,不过用药应从小剂量开始,并注意血糖的变化。
南京军区联勤十三分部解放军第九八医院是一所集医疗保健、教学、科研一体的中型综合性三级甲等医院,其药械科下辖门诊药房、急诊药房、中心药房、制剂室、药品检验室、实验室、医疗修理和国防计量室、供应室、供氧中心等部门,点多面广,为加强科室规范化管理,药械科自2008 年开始设置了兼职秘书,经过3 年的摸索实践,已形成了一套行之有效的兼职秘书工作模式。兼职秘书的存在,减轻了科室大量的事务性工作,有利于科室的
药物性肝炎是抗结核药物常见的不良反应,不仅可以造成不规律抗结核治疗导致失败,而且严重的可能直接引起患者死亡。李双初等应用2H3R3E3Z3 /4H3R3(H-异烟肼,R- 利福平,E-乙胺丁醇,Z-吡嗪酰胺)方案初治涂阳肺结核病人,观察和研究其中发生的药物性肝炎,以及由此对抗结核效果产生的影响,发现药物性肝炎的发生率为23.1%,其中有基础性肝病患者的药物性肝炎发生率为66.3%。因此,随着全球范
目的:探讨他克莫司(FK506)所致的糖代谢紊乱。  方法:报告1 例不典型膜性肾病应用FK506 后,出现血糖升高。  结果:停药并对症处理后有所恢复,但仍需胰岛素治疗。  结论:他克莫司(FK506)可引起糖代谢紊乱,临床应用中注意对糖代谢的影响。
The aim of this study was to evaluate the influence of diabetes on the percataneous permeation and absorption of dexamethasone acetate(DA)anddexamethansone sodium phosphate(DSP),two main esters of dex
注射用奥美拉唑是一种胃酸抑制剂,临床应用广泛。果糖氯化钠注射液中主要成分为果糖、氯化钠,辅料为盐酸、注射用水,主要作用:①注射剂的稀释剂;②烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗状态下或不适宜使用葡萄糖补充水分或能量的患者的补液治疗。笔者在临床上发现两例注射用奥美拉唑钠加入果糖氯化钠注射液中发生颜色变化的病例,特此报告,以期引起临床警惕。
目的:建立万古霉素谷浓度为10~20μg·ml-1的给药设计方案。  方法:采用Matxke方法估算药代动力学参数,以目标谷浓度为10~20μg·ml-1,利用药代动力学参数设计给药方案,比较预测谷浓度与实际谷浓度的差别并计算AUC24/MIC。  结果:43 例患者的预测谷浓度为 15.25±1.60μg·ml-1,实际谷浓度为14.47±2.46μg·ml-1,预测谷浓度的ME为0.78μg·