【摘 要】
：
目的：探讨闭合复位经皮髌骨针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.
方法：30例小儿闭合性肱骨髁上骨折,在臂丛阻滞或全麻下,C形臂引导,手法复位,经皮髌骨针内固定.根据病情
【出 处】
：
浙江省中西医结合学会骨伤科专业委员会第二十二届学术年会
论文部分内容阅读
目的：探讨闭合复位经皮髌骨针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.
方法：30例小儿闭合性肱骨髁上骨折,在臂丛阻滞或全麻下,C形臂引导,手法复位,经皮髌骨针内固定.根据病情可选择三种固定方式,即经内外侧髌骨针交叉固定法、经外侧双髌骨针交叉固定法和外2内1个共3枚髌骨针固定法.根据年龄选用1.5mm或2.0mm的髌骨针,一般6岁以上的可用2.0mm髌骨针.具体方法是：选择肱骨外髁作为进针点,髌骨针经皮刺入直达骨膜下,在肱骨干的矢状面上成角30°～40°以及冠状面上向后成角10°方向缓慢钻入,针尖穿透肱骨近端内侧骨皮质即停止进针,同法在肱骨内上髁处向外钻入另1枚髌骨针交叉固定.若2枚髌骨针均从外侧进针,应注意尽量使两枚髌骨针不在同一平面上,使之呈交叉状态.若骨折严重极不稳定,可在内外侧交叉穿针的基础上,整合外侧交叉固定法,即内侧1枚髌骨针,外侧2枚髌骨针.
结果：30例患者均得到随访,对线对位均良好,骨折在3～6周(平均4.1周)均愈合,肘关节功能恢复正常,针孔轻微感染2例,拔针后即愈.根据Flynn临床功能评定标准：优24例：丢失携提角和丢失肘关节伸屈功能在0°～5°;良5例：丢失携提角和丢失肘关节伸屈功能在5°～10°;可1例：丢失携提角和丢失肘关节伸屈功能在10°～15°;差0例：丢失携提角和丢失肘关节伸屈功能大于15°.优良率为96.7％.
结论：闭合复位经皮髌骨针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折手术简单、损伤小、并发症少,疗效较好,较传统克氏针相比,具有操作简便(无需折弯尾端)、固定可靠的优点,同时避免了克氏针尾端对皮肤可能造成的损伤.
其他文献
目的：观察和分析体外冲击波联合中药贴敷治疗狭窄性腱鞘炎的临床效果.
方法：选取2012年1月至2014年1月到本院接受治疗的狭窄性腱鞘炎患者60例,依照随机分配原则,分为对照组
目的：探讨非手术因素对肱骨髁间骨折内固定术后肘关节功能的影响.
方法：收集2009年12月至2014年1月期间在甘肃省中医院创伤骨一科治疗的26例肱骨髁间骨折患者的临床资料,进
目的：观察口服祛寒逐风合剂对阳虚型膝骨性关节炎患者关节液以及血清中透明质酸钠(HA)含量的影响.
方法：收集甘肃省中医院2012年1月到2014年12月关节骨科门诊及住院病人120
目的：分析老年股骨颈骨折疾病特点,探讨内固定术和髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效,为临床治疗方法的选择提供参考.
方法：分析了我科2006年1月～2014年1月采用不同
目的：回顾性分析人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗强直性脊柱炎疗效,探讨THA治疗强直性脊柱炎时机的选择.
方法：对收治的25例强直性脊柱炎患者行非骨水
随着膝骨性关节炎的普遍发生,人工膝关节置换术已成为治疗中晚期膝骨性关节炎的一种有效的治疗方法.术后常见的并发症是膝关节功能障碍,将直接影响着患者的生活质量.虽然目前
目的：总结人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗中青年强直性脊柱炎髋关节骨性融合的中长期疗效.
方法：回顾分析1998年2月-2013年5月采用THA治疗且随访达3
目的：探讨STOPPA手术入路在骨盆骨折治疗中的应用疗效.
方法：2013年1月至2015年12月共收治30例骨盆骨折患者,其中男18例,女12例,年龄22～58岁,平均38岁.按Tile分类方法,其中：A
目的：观察苍柏清热燥湿汤内服对半月板损伤并关节镜术后肿胀控制的效果.方法：将96例半月板损伤关节镜术后患者随机分为两组各48例;两组均给予术后常规处理;其中对照组术后给予
目的：探讨经小腿前外侧单一切口治疗伴有腓骨骨折的Pilon骨折的可行性.
方法：2014年2月～2015年8月采用小腿前外侧单一切口暴露胫骨远端关节面、腓骨下端、胫骨内侧及内踝,治