目的:研究淋球菌感染患者精子形态、功能与不育的关系。近年来,不育患者的比例有所上升,如何预防、早期诊断治疗、减少其发病率成为目前研究的重点,方法:对男性淋球菌感染患者的精液,将制备的标本在400~1000倍的镜下,由计算机与显微镜相连接的微型摄像机,通过视屏技术采集和回放序列图像文件,进行活体精子形态学视屏诊断,观察采集记录精液内容物及活体精子系列运动形态特征。随着男性学领域研究工作的不断开拓,评价男性生育能力的各项检测手段日益更新,活体精子形态学视屏诊断这一新技术在男性不育症的诊断和治疗中提供更多的信息,结果:淋球菌感染时淋球菌直接粘附于精子细胞的膜中,严重破坏膜结构的完整性导致膜损伤,进而淋球菌侵入到精子内部,损伤破坏精子细胞结构,损伤精子颈部尤其明显,头颈折角线粒体结构严重破坏,导致尾部缺损,严重时精子死亡;引起精子密度、活动率、正常形态率下降;影响精子的运动能力,精子运动轨迹前向性直线差;精子凝集呈混合性,主要以中段对中段、尾对尾;未成熟精子细胞及凋亡精子细胞增多。是淋球菌感染影响男性生殖能力造成不育的重要因素。精子颈部折曲畸形显示线粒体部分受损使精子尾部供能下降,从而影响精子的运动能力。线粒体内含有多种酶类,是细胞进行分解代谢、生物氧化和转能的主要场所。精子膜功能受损,精子膜对化学物质的传递能力是精子具有的一种非常重要的生化特性,因为这种功能不仅是精子活动力、精子新陈代谢的基础,同时也是完成顶体反应和受精过程有关活动的基础。其它,可见精子凝聚;在淋球菌细胞壁,存在保护性蛋白质―即表面蛋白质,产生表面抗原;球菌粘附素具有粘附力,粘附于精子细胞。在治愈后期发现,精子发生停止于精子细胞阶段增多,可见凋亡精子细胞,这是否与大剂量抗菌素及淋球菌产生的毒副作用有关,影响精子细胞成熟过程,这有待进一步研究和探讨。结论:淋球菌感染主要损伤精子颈部,尾部缺损;治愈后,精子可发生停止于未成熟精子细胞及凋亡精子细胞增多,是影响男性生殖能力造成不育的重要因素。