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目的：对收入ICU的ARDS和急性心源性肺水肿的病人进行肺部B超和床旁胸片检查，了解B超在肺部间质检查中的临床价值。方法：在ICU中临床确诊的急性呼吸窘迫综合症(ARDS)病人25例，急性心源性肺水肿病人13例，同时进行肺B超和床旁胸片检查，检查结果由专科医师做出诊断。比较两种检查结果的差异，并分析两种疾病在B超检查中彗星尾的分布情况。结果：ARDS组，B超检查彗星尾出现的比例为92％，床旁胸片报告发现间质肺水肿的比例为38.9％(P<0.01)，急性心源性肺水肿组，超声检查出现彗星尾的比例为92.3％，床旁胸片报告发现肺淤血的比例为38.5％(P<0.01)，肺B超检查的阳性率明显高于床边胸片。结论：肺B超可以用于诊断肺间质综合症并且优于床边胸片。