【摘 要】
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目的:本文比较褪黑素与水合氯醛诱导癫痫患儿入睡,寻找安全且对脑电波背景活动及痫性放电影响更小的药物诱导睡眠脑电图的方法。方法:2009-2010年期间诊断为癫痫的患儿,于201
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目的:本文比较褪黑素与水合氯醛诱导癫痫患儿入睡,寻找安全且对脑电波背景活动及痫性放电影响更小的药物诱导睡眠脑电图的方法。方法:2009-2010年期间诊断为癫痫的患儿,于2011年1月至9月复查,随机分入褪黑素组和水合氯醛组。共纳入87名患儿(4.19±2.17岁),于临检查前0.5-1小时服用3mg褪黑素或0.4ml/kg水合氯醛合剂,并记录睡眠潜伏期、睡眠持续时间、困倦时间、是否有痫性放电、对脑电背景活动的影响,及服药8小时内不良反应。结果:①褪黑素成功诱导入睡较水合氯醛低(65.2%Vs 87.8%,P<0.05)。②入睡成功的患儿,褪黑素和水合氯醛的入睡潜伏期无明显差异(M-W检验,P>0.05),但是褪黑素组的睡眠持续时间和困倦时间较水合氯醛组短(M-W检验,P<0.05)。③褪黑素组痫性放电率较水合氯醛组高(96.7%Vs 80.6%,P<0.05)。水合氯醛组背景活动β快波活动较褪黑素组增多(44.4%Vs 6.7%,P<0.05)。④水合氯醛组15例患儿引起呕吐,1例醒后行走协调不良。褪黑素组6例兴奋,两组均无其他不良反应发生。结论:褪黑素虽较水合氯醛诱导入睡的成功率低,但有较短的睡眠持续时间和困倦时间,及较高的痫性放电率、较少的脑电快波活动干扰,无明显的不良反应,在药物诱导癫痫患儿入睡过程中值得推荐。
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