目的：观察中西医结合治疗慢性胃炎脾虚湿热证的疗效. 方法：选择慢性胃炎脾虚湿热证患者180例,随机分为治疗组、中药组、西药组各60例.治疗组予口服健脾清化饮、复方谷氨酰胺颗粒、多潘立酮;中药组予口服健脾清化饮;西药组予口服复方谷氨酰胺颗粒、多潘立酮.三组一个疗程均为8周.西药组合并Hp感染者,加用奥美拉唑、甲硝唑、克拉霉素,口服一周.一个疗程结束后复查胃镜、病理、C14呼气试验、肝肾功能、血尿常规,同时密切观察和记录治疗前后临床症状、体征的变化,以及药物使用后的不良反应. 结果：①胃镜疗效:治疗组优于中药组和西药组,且与西药组对比差异显著(P＜0.05).②临床症状改善:治疗组、中药组疗效优于西药组(P＜0.05).③Hp根除率:治疗组Hp根除有效率优于中药组和西药组,对比有统计学差异(P＜0.05).④抗Hp治疗期间西药组有6例出现不良反应.治疗组和中药组均未出现不良反应. 结论：中西医结合治疗慢性胃炎脾虚湿热证对胃镜疗效及Hp根除率等方面均优于单纯中药组和西药组;对临床症状的改善,治疗组、中药组疗效优于西药组.治疗期间未见不良反应.因此,病证结合,中西药合用治疗慢性胃炎脾虚湿热证,可以优势互补,减毒增效,值得进一步的深入研究.