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我科应用维纳斯四合一多波长激光系统、PhotoDerm强光、LightSheer半导体激光、光子嫩肤仪、超脉冲CO2激光、铒激光、Orion激光、连续和脉冲式Nd:YAG激光、连续Nd:YAP激光、调Q1064/532二合一激光及ClearLight痤疮治疗仪等治疗各种皮肤疾患2万余人次,积累了一定的经验,总结体会如下: 一、维纳斯四合一多波长激光仪:1、血管性疾病疗效问题:VPW532最大问题是治愈率偏低,联合应用PhotoDerm、Orion激光及连续和脉冲式Nd:YAG激光治疗可使血管性疾病的疗效有较大的提高。2、色素性疾病:（1）雀斑:对于皮损较密集者可用光子嫩肤仪先治疗1-2次,可使大部分皮损消退、剩余的皮损再用Q开关四合一激光进行治疗。（2）太田痣:如果皮损色泽较深,可先用1064nm激光治疗1-3次,至色素明显变浅时宜用755nm激光进行治疗,这样可较少治疗次数、缩短疗程。能量不要过高。二、IPL皇后光子嫩肤仪:如参数选择过高及操作不当,照样可出现如水肿、水疱、色素沉着等副作用。对策:治疗先从耳前开始,在3-4个光斑的照射后立即进行皮肤即刻反应的观察。每次能量密度不超过1-2J/cm2。对肤色较黑的病人,可能会出现延迟的皮肤反应。能量不可过高,治疗部位术后冷却至少15分钟。二、LightSheer半导体激光:较高的能量密度,会有较好的脱毛效果,但也能引起较强的炎症反应和增加表皮损害的可能性:治疗前须仔细剃净毛发,肤色较黑的患者可选用100ms脉宽治疗。反之选用30ms脉宽治疗,毛发较细时可结合PhotoDerm强光选用较短的波长治疗。四、高能超脉冲CO2激光和铒激光:治疗的问题与对策:①激光磨削后,会发生水肿、渗出和结痂。可以用冰袋冷敷缓减及口服强的松缓解。②大面积的换肤除皱治疗后应防止感染,激光磨削后可有2-6周时间的红斑期,此时应瞩患者要注意防晒,红斑可用光嫩肤进行治疗。术后色素沉着:用作面积大面积磨削换肤治疗最好选用铒激光治疗。我科已应用铒激光进行除皱35例,疗效非常满意。