持续非卧床腹膜透析患者营养状况调查及相关因素分析

来源 :中国工程院医药卫生学部肾脏病前沿论坛、第十三届华北地区暨北京市肾脏病学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:iamphfeng
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  目的 持续性非卧床腹膜透析(CAPD)是治疗终末期肾脏病(ESRD)的主要替代疗法之一.营养不良在腹膜透析患者中普遍存在,不仅影响患者的生活质量,而且也是并发症和死亡率增加的一个重要因素,严重影响了疾病预后,是CAPD患者低生存率、高死亡率、高住院率的主要原因.调查持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者的营养状况并分析其相关影响因素.旨在改善腹膜透析患者营养状况、提高其生活质量. 方法 随机调查行CAPD治疗半年以上的患者60例,采用主观综合营养评估、膳食分析、人体学测量及实验室检查、透析充分性进行评价,对可能影响患者营养状况的常见因素进行分析. 结果 根据SGA评估,60例CAPD病人中营养不良20例(33.3%),其中重度营养不良5例,中度营养不良7例,轻度营养不良8例.本组 CPAD患者营养不良发生率为33.3% ;发生营养不良的原因为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、腹膜炎症状态、代谢性酸中毒、社会心理因素及未应用促红细胞生成素(EPO)等. 结论 营养不良是腹膜透析患者常见的严重并发症,据统计大约有18%~56%的透析患者并发营养不良,严重影响患者生存及生活质量.评价腹透患者的营养状态和影响因素,尽早发现营养不良的原因,并对相关影响因素采取针对性的措施,对改善腹透患者的预后有重要意义.CAPD患者大多数存在不同程度的营养不良,是多方面因素综合的结果.发生营养不良的原因为蛋白质及能量摄入不足、透析不充分、腹膜炎症状态、代谢性酸中毒、社会心理因素及未应用促红细胞生成素(EPO)等.医护人员应高度重视,并积极采取综合性措施,鼓励患者建立科学的生活方式,不仅可以延缓慢性肾衰竭的进展,预防并发症的发生,降低营养不良的发生率,而且提高了腹透患者的生活质量.
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