咯血、气急--病例讨论

来源 :中国医师协会第十四届中国呼吸医师论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shaoqing5320
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
简要病史患者,男,77岁.因"咳嗽、咯血1月余,气促胸闷2周"入院.患者于2010年4月2日无明显诱因出现咳嗽、咳黄色痰、痰中带暗红色血块,,伴有气急,活动后明显,无发热、胸痛,无下肢浮肿、晕厥、抽搐,就诊于上海某中心医院,给予头孢类抗感染治疗,病情未缓解,查血常规:血红蛋白123g/L;白细胞计数:7.8X1O∧9/L;中性粒细胞百分比:63%;肝肾功能、电解质、cTnT、心肌酶谱、BNP正常范围;当时两肺有哮鸣音,给予平喘、抗炎及甲强龙静脉推注治疗,病情有所好转.4月12日再次发作咳嗽、咳黄色痰,痰中有暗红色血块,遂于中心医院住院治疗,行肺部CT (2010.4.15)示:1.右下后胸壁块影,拟陈旧性病灶;两肺内多发小结节影,纵隔内淋巴结显示2.左肺上叶炎症3.右肺尖钙化灶.动脉血气(2010.4.19)正常;予抗感染、止血、止咳、化痰等处理,痰中带血好转,气促加剧.
其他文献
目的:白细胞介素18(interleukin 18,IL-18)是新近发现的一种多效能细胞因子,在抗肿瘤、免疫调节等方面有着积极的作用及潜在的应用前景。本文拟在研究IL-18基因慢病毒表达载体转染肺腺癌A549细胞后对肺癌细胞增殖生长、凋亡生物学等行为的影响。
目的:盐酸埃克替尼是一种新型口服小分子EGFR酪氨酸酶抑制剂,临床批准用于携带EGFR突变的非小细胞肺癌患者,疗效不劣于吉非替尼。脑转移是影响非小细胞肺癌患者预后的重要因素,由于常规化疗药物通常难以透过血脑屏障,对脑转移治疗效果差。
目的:探讨非小细胞肺癌患者肿瘤组织中驱动基因EGFR、KRAS、ALK、ROS1、c-Met和Her-2基因各亚型改变情况。方法:应用Taqman-ARMS方法检测273例非小细胞肺癌石蜡组织中EGFR基因、KRAS基因、ALK基因、ROS1基因、c-Met基因和Her-2基因改变情况。
目的:探讨DC(dendritic cells)、CIK(cytokine-induced killercells)联合培养对肺腺癌细胞A549的杀伤活性的影响,并与单独CIK对A549杀伤活性进行比较,为肿瘤生物治疗提供有效方法。方法:分别培养DC、CIK细胞,经鉴定后进行联合培养,联合培养3天后,对A549细胞进行杀伤活性实验,检测DC联合CIK及单独CIK对A549的杀伤活性,同时用流式细胞
目的:探讨术前新辅助化疗在可切除局部晚期结肠癌患者治疗中的作用。方法:选取201 1年1月至2014年12月符合入组标准的T3~T4期124例结肠癌患者,随机分为辅助化疗组及对照组各62例。术前辅助化疗组术前行2周期的FOLFOX方案化疗,化疗结束21d后行结直肠癌根治手术,对照组术前未行新辅助化疗,直接行结肠癌切除手术,两组术后再行4个周期化疗,对比分析两组治疗效果。
目的:通过对比大肠息肉镜下活检病理与全瘤病理的差异,探讨大肠息肉送检全瘤病理的组织诊断学意义,从而进一步指导临床治疗。方法:吉林省肿瘤医院2010年1月-2012年7月内镜科行结肠镜检查的住院及门诊患者,共检出大肠息肉病患者326名,大肠息肉894枚。
目的:研究溶瘤病毒一新城疫病毒D90(NDV-D90)毒株对胃癌细胞株生物学行为的影响和抗肿瘤血管生成的可能机制。方法:通过检测NDV-D90对不同分化程度的人胃癌细胞株(MKN28,SGC7901,BGC823)的细胞毒作用和检测病毒效价评价NDV-D90在不同胃癌细胞株中的增殖效率并分析二者的相关性。
目的:探讨胃癌手术时两种淋巴结清扫方法对胃瘫的影响.方法:将70例胃癌患者随机分为两组,A组:清扫第1、2组淋巴结时直接切断迷走神经前后干,伴随淋巴结一同切除.B组:清扫第1、2组淋巴结前,先解剖出迷走神经前后干,仅行淋巴结清扫,到距肿瘤上缘5cm处行高选择性迷走神经切断.
RUNX1 Runt-related transcription factor 1 (RUNX1) ,acute myeloid leukemia 1 protein (AM4L1) or core-binding factor subunit alpha-2 (CBFA2) transcription factor that regulates the differentiation of st
会议
[病情简介]患者,男性,20岁,因"发热、咳嗽、咳痰、咯血2月"于2011年12月21日入院.患者半年前患肾病综合征,口服甲泼尼龙片治疗,起始剂量64mg qd,逐渐减量至16mg qod维持.2月前出现咳嗽,咳黄脓痰,间中咯鲜血,发热,最高体温39℃,伴夜间盗汗、乏力,在市中医院住院,胸部CT检查提示不除外结核,转专科医院.后经各项检查考虑肺真菌感染,予"卡泊芬净、头孢哌酮他唑巴坦、莫西沙星静滴
会议