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正常人呼吸时，在呼气末肺组织恢复到正常功能残气位(FRC)，这时作用力方向相反的肺和胸廓的弹性回缩力达到平衡，呼吸系统的静态回缩力为零，这时肺泡内压力与外界大气压力相等，呼气气流停止。由于各种原因致使患者呼气不畅或呼气时间不足，呼气不完全，至呼气末时肺泡内残留的气体相对过多，在肺的弹性回缩下呼气末肺泡内压力高于大气压，呈正压状态，此正压即为内源性呼气末正压(PEEPi)。PEEPi的存在说明呼气末肺容积未能回到正常功能残气量状态，即存在肺泡的动态过度充气。动态肺过度充气(DPH)是指呼气末肺容量(EELV)超过了由肺和胸壁的弹性回缩力所决定的功能残气量，PEEPi是DPH的必然结果。本文介绍了PEEPi的成因、对患者的不利影响以及测定方法，讨论了应正确处理PEEPi尽可能减小PEEPi、呼气末正压(PEEP)的作用以及COPD患者PEEP的设置等问题。