目的:快速破坏性髋关节病(Rapidly destructive hip disesses,RDHD)的探讨研究。方法:对2017年收治一例患者检查及术中所见,并结合相关临床文献,对RDHD相关症状、体征、实验室指标及影像学特点进行研究,进行系统的回顾研究。结果:RDHD好发于70岁以上的老年患者;发病前一般无明显诱因,可有轻微外伤史或者既往股骨颈骨折病史;短期内出现髋部疼痛剧烈,且持续加重,关节活动受限明显,通常为单髋发病,口服止痛药不能缓解;患侧肢体短缩,关节功能受限;髋关节X线检查显示左侧股骨头及股骨颈形态不规则,股骨头变扁,密度不均;髋关节三维CT显示左侧股骨头形态不规则,骨质不均匀,左侧髋臼窝内见股骨颈旁见多发结节状致密影,左髋关节对位不佳,左髋关节周围见多发囊状、片状低密度影,边界较清,边缘可见钙化;髋关节平扫MR检查:左侧股骨头形态不规则,左侧髋臼、左股骨上段髓腔内见片状长T2长T1信号影,左侧髋臼窝内见股骨颈旁见多发结节状短T2信号影,左髋关节对位不佳,左髋关节周围及左臀部软组织弥漫肿胀,T2WI信号增高,右侧髋关节间隙略窄,髋臼、股骨头增生变尖,关节面下见斑片状长T2长T1信号影。结论:快速破坏性髋关节病是一种进展快速、股骨头短期内破坏吸收、患者疼痛呈进行性加重并严重影响正常生活的髋关节疾病,尽早予以髋关节X线片、CT及MRI检查,可作出较为明确的早期诊断,并指导临床治疗。一旦确诊为RDHD,早期及时行人工全髋关节置换术治疗,可显著改善症状,提高生活质量。