目的观察60%硫酸钡混悬液与碘海醇两种造影剂在脑卒中吞咽障碍吞咽造影检查(Video fluoroscophic swallowing study,VFSS)结果,比较两种造影剂的临床应用与肺炎发生率的关系。方法选择我院康复科住院的60例脑卒中所致吞咽障碍患者,各组间性别、年龄、发病部位、卒中性质等无明显差异。其中30例使用350mgI/ml的碘海醇作为造影剂,另有30例以60%的硫酸钡混悬液作为造影剂。1.治疗前及治疗3周后行VFSS评估,比较两组造影剂治疗前后咽通过时间,治疗前、后根据脑卒中部位的不同,比较两组造影剂的咽通过时间。2.采用病例对照研究分析两组患者入院后2周内肺炎的发生情况,分析并发症的发生与采用不同造影剂的关系.结果住院2周两组患者吸入性肺炎发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),碘海醇组肺炎发生率明显低于硫酸钡组,可能与钡剂的误吸有关。结论在脑卒中吞咽障碍VFSS中,硫酸钡可提高肺炎的发生率,碘海醇可在吞咽障碍造影检查中广泛应用。