弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的预后在过去的十年中已经逐渐改善，并且随着新药的引入，将得到继续改善。目前，临床预后因子对于识别预后非常不良的一组患者能力十分有限，不利于我们在临床试验之外对他们实施不同于R-CHOP方案的治疗。同样，除了并发的MYC与BCL2易位，没有证实的生物学标记可用于指导常规初始治疗。认识到DLBCL的分子生物学异质性是非常重要的，尤其是在开发新治疗方案时。新的靶向药物应该在包含最可能获益的患者亚群中进行评估。应该在早期药物研发中开始识别预后和预测性生物标记，那么这些检查可以在3期临床试验中得以证实。虽然目前的技术如免疫组化仍可以继续使用，基因表达谱和全基因分析技术很可能将在以后扮演主要角色，该技术可用来评估患者以确定弥漫大B淋巴瘤的最适个体化治疗。