增加股骨头血供治疗Perthes病远期随访

来源 :2007第二届全国骨坏死及髋关节疾病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dk_winner
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小儿股骨头缺血性坏死(Perthes病),是小儿常见的一种骨关节疾病,至今其发病原因尚未完全明了,因此目前在治疗方法上颇多,但其治疗主要是围绕股骨头血运改善,促进坏死骨修复和减少骨坏死的不良后果。因此,我院自1980-1982年采用旋股外侧血管束植入36例,在此基础上1983-1987年与钟世镇院士联合,在51具小儿尸体(102侧)研究了有血运的髂骨瓣与血管束联合植入股骨头的解剖与新术式。为增加股骨头血运治疗小儿Perthes病,本文对Catteral 4期分类法的Ⅲ、Ⅳ期402例,采用多条血管束植入术、带血管蒂髂骨块与血管束联合植入术、带肌蒂髂骨块与血管束联合植入术治疗,其中132例长期随访10~23年,收到较好的治疗效果。
其他文献
目的:通过电针内关穴、口服复方丹参滴丸及针药结合等三种不同治疗方法对冠心病心肌缺血志者心肌耗氧量和临床症状积分的改变进行客观疗效比较,找出最佳中医治疗方法,并为电针手厥阴心包经内关穴对冠心病心肌缺血具有良好的调整作用提供临床依据.结果:三种不同治疗方法均能降低心肌耗氧量(P<0.01),缓解心绞痛,减轻临床症状,降低临床症状积分(P<0.01),提高疗效;结果显示:针药组>电针组>药物组.结论:1
梅毒螺旋体可侵犯中枢神经系统引起神经梅毒,神经梅毒的临床表现多变、缺乏特征性,容易误诊.随着人类免疫缺陷病毒(HIV)的播散,AIDS/HIV(+)合并神经梅毒的病例屡有报道.AIDS/HIV(+)对神经梅毒产生影响,使神经梅毒在发病机制、发病率、临床表现、实验室检查、治疗及随访等方面与HIV(-)的神经梅毒有所不同.
神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯中枢神经系统引起的病变,随着梅毒发病率的增高,神经梅毒的病例也屡见报道.青霉素能有效的治疗神经梅毒,但是在治疗中也存在很多困惑.本文简要介绍神经梅毒的分类及诊断,主要探讨神经梅毒的青霉素治疗方案、其他抗生素治疗神经梅毒的研究、治疗中可能出现的反应、治疗HIV(+)神经梅毒患者和特殊神经梅毒患者的要求,以及治疗的目标和对疗效的评价.
目的:观察传统中药川芎对中波紫外线(UVB)辐射引起的角质形成细胞系HaCaT细胞增殖活性变化及凋亡的影响.方法:采用0、30、60、90 mJ/cm2的UVB照射培养的HaCaT细胞,加入川芎干预处理,以四甲基偶氮唑蓝还原法(MTT)法检测细胞活性,流式细胞仪检测细胞周期和凋亡率变化.结果:不同剂量UVB照射后24 h,HaCaT细胞出现增殖活性下降,活性下降程度与辐射强度成正比;川芎干预处理可
本文对肿瘤型膝关节置换治疗骨肉瘤进行了研究。文章回顾了近年来所做的肿瘤型人工膝关节手术,总结了其效果及并发症。研究表明,相对于以往其它的保肢重建方法来讲,肿瘤型人工膝关节能保留最好的膝关节功能。局部复发的发生率可控制在6%以下,达到了保肢术规定的局部复发率的要求。
兔骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)存在于骨髓基质中,由Friedenstein等首次报道。MSCs具有多向分化潜能,在一定条件下,能分化为骨、软骨、肌肉、脂肪等。股骨头缺血性坏死(osteonecrosis of the femoral head,ONFH)为进展性和致残性疾病,在中青年人群中发病率越来越高,股骨头缺血性坏死保头治疗是临床一大难题。近年来,
全髋关节置换是治疗髋关节疾病最有效的方法之一,我院自1997年-2003年采用全髋置换术治疗215例,取得较好疗效,现从适应症的选择、围手术期处理以及术后脱位防治等方面,对其进行分析。
随着人工全髋关节翻修术的增多,难治性人工全髋关节翻修手术的病例日益多见。本文拟结合作者自己的临床实践经验,对难治性髋关节翻修手术中的方法进行分析与讨论。`
股骨头无菌性坏死是骨科的常见病,而且多发于中青年人.一旦发病,呈进行性加重,由于股骨头软骨下骨结构的破坏而导致股骨头负重区塌陷,继发骨性关节炎,多数患者不得不接受人工关节置换.自1983年以来采用带旋髂深血管蒂髂骨瓣转位移植治疗股骨头无菌性坏死,术中使用特殊设计的手术器械,使股骨头负重区病灶清除更彻底,移植骨瓣支撑角度更加符合生物力学性能,防止了股骨头塌陷.经长期随访观察,效果满意。
股骨头缺血性坏死最常见于青壮年,虽然全髋关节置换术是这种疾病的一个确定的治疗手段,但这项技术在这个群体中有较高的失败率,因而,股骨头缺血性坏死修复与再造治疗方法成为这组病人中研究的热点。股骨头缺血性坏死的修复与再造术近期疗效满意,但远期效果如何,一直是人们关心的问题。作者根据近年来的文献,结合1991年1月到1997年3月收治并得以随访的47例(55侧)带旋股外侧血管横支大转子骨瓣转移术治疗股骨头