喙锁韧带解剖完全解剖学重建的钻孔技术和可行性研究

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目的运用数字化技术测量喙锁韧带中轴长度和倾斜角度并探索解剖重建喙锁韧带的可行性。方法收集105例正常肩关节CT扫描的原始数据(DlCOM格式)。将数据导入数字化骨科临床研究系统(SuperImage orthopedics edition 1.2.6Cybermed Ltd,中国上海),重建出肩锁关节的三维模型,根据现有的喙锁韧带解剖参数在骨面分别标记锥状韧带和斜方韧带的附丽点,测量喙锁韧带中轴长度和倾斜角度并模拟四种喙锁韧带解剖重建方法,分别是双束完全解剖重建、单束近似解剖重建、改良双束完全解剖重建和改良单束近似解剖重建。结果锥状韧带和斜方韧带中轴长度分别为(11.3±2.6)mm和(13.0±2.4)mm,锥状韧带与水平面和矢状面所成角分别为(67.0±9.6)°和(30.6±7.4)°;斜方韧带与水平面和矢状面所成角分别为(52.2±11.3)°和(55.5±8.7)°。双束完全解剖重建和单束近似解剖重建的骨皮质突破率分别为90.5%和56.2%。结论双束完全解剖重建几乎不可行,单束近似解剖重建仍有较大的骨皮质突破率。改良的双束和单束重建可完全避免锁骨喙突骨隧道突破骨皮质。
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