糖尿病合并肝脓肿继发呼吸心跳骤停抢救成功一例

来源 :2017年贵州省第四次中西医结合重症医学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:piaoye2008
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现将贵州医科大学附属第一医院收治的1例糖尿病合并肝脓肿继发呼吸心跳骤停抢救成功病例进行报道.但由于本例患者糖尿病合并肝脓肿病灶较大,全身情况差,肝功能严重受损,凝血功能障碍,使得肝穿刺出血和感染风险极高。与家属充分沟通肝穿刺的必要性和风险,家属同意穿刺。遂行肝穿刺引流,积极输注血液制品,预防术后出血。也有研究结果表明凝血功能障碍并不会增加经皮肝穿刺引流术术后出血风险,并且不必因纠正凝血功能障碍而推迟脓肿的穿刺引流时机。结合本例,对于糖尿病合并肝脓肿病灶较大的患者这一结论仍然是可行的。故认为提高对糖尿病合并肝脓肿的认识:对于长期血糖控制不佳的糖尿病患者,出现不明原因发热、腹痛,要怀疑发生肝脓肿的可能,及早行影像学检查,早期诊断;对于脓肿灶较大者尽早肝穿刺引流,以降低病死率。
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