【摘 要】
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医疗护理作为一种特殊而敏感的职业岗位，沟通协作技能显得尤为重要。洁净手术部作为医院一个重点特殊科室，在其护理过程中善于运用沟通技巧和协作技能势必对优化手术环境，确保手术护理质量起到至关重要的作用。笔者提出，要正确处理护患关系，加强手术室护士与外科医生和麻醉医生的沟通，要建立护际沟通。
【机 构】
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新疆石河子大学医学院第一附属医院洁净手术部 832000
【出 处】
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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
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医疗护理作为一种特殊而敏感的职业岗位，沟通协作技能显得尤为重要。洁净手术部作为医院一个重点特殊科室，在其护理过程中善于运用沟通技巧和协作技能势必对优化手术环境，确保手术护理质量起到至关重要的作用。笔者提出，要正确处理护患关系，加强手术室护士与外科医生和麻醉医生的沟通，要建立护际沟通。
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本文对手术部位感染的高危因素进行了分析，并总结归纳了手术切口感染预防措施的细节管理。手术室工作要做好每一个细节，用细节的链条组成环节，每个环节紧紧相扣，每一个环节都应引起高度重视，把每一项措施落到实处，把握每个环节质量，才能提高手术室护理质量、控制医院感染、保障病员安全。
笔者医院2009年10月一2011年5月经输尿管镜行钬激光治疗小儿输尿管结石、膀胱结石、输尿管口囊肿及后尿道瓣膜症共21例，数显对患儿进行心理护理，准备手术物品；术中严格查对患儿信息，安全使用仪器，摆好体位，注意保暖，注意观察并发症；术后妥善安置物品，恢复患儿体位，观察体征。最终取得满意疗效。
改良的阴式剖腹单根据截石位的特点在手术使用中，暴露术野充分，减少手术室物品资源的浪费；术区整齐宽敞，便于医生操作，同时也提高了医生对手术室护士手术配合的满意度，提高了手术室护理质量：一次性铺单成功，缩短手术时间，节省护理人员的劳动消耗：阴式剖腹单固定牢靠，避免无菌单滑落，减少了患者的感染机率，提高手术的安全性；简单易做，适用性强；阴式剖腹单是护理人员工作中的不断摸索，勇于创新的结果，是护理人员实现
腹腔镜下筋膜内子宫全切，手术安全、有效、创伤小，病人痛苦少，术后恢复快，住院天数少，不同于传统的开腹手术配合，对手术室护士提出了更高的要求。术前病人对手术方式不了解，顾虑较多。术前访视要针对这一情况做好解释工作。手术护士术前了解病人的病情，熟悉手术方法步骤，掌握各种仪器及使用方法，所用仪器的各种用途。腹腔镜所用仪器设备贵重，术中传递时要稳、准、轻、快，避免碰撞、扭曲。所用仪器精细，要掌握各类器械的
本文介绍了细节管理在老年人围术期护理中的应用，主要包括：加强术前沟通，认真术前访视；与意识不清，听力欠佳等特殊患者的沟通；手术方式和手术部位的确认；加强保暖；负极板的安全使用等。
大面积深度烫伤的治疗是一个漫长而复杂的过程，皮源的匮乏将严重影响病人的治愈率。笔者医院引进了MEEK微型皮片移植技术，这对大面积深度烧伤病人来讲是个最大的福音。7-9月份用该项技术对三例大面积烧伤成功实施了NEEK植皮术， 巡回护士接待患者，建立静脉通路，摆好体位，做好记录，洗手护士提前半小时上台，铺好两个无菌台，一组护士协助医生用生理盐水刷手术创面，另一组进行手术配合。最终均取得了较好的效果。
在手术室日常工作中，为了杜绝隐患，笔者医院采取了如下护理安全防范措施：加强护士自身素质教育，提高护理质量和水平；防治接送患者错位和碰伤；检查手术用品的准备；正确摆放手术体位；严格查对清点制度；严格执行“三查七对”制度；加强输液观察；防治灼伤患者；术中组织未经医院允许不得遗弃或油他人拿走；严格执行无菌操作；加强培训，提高法律意识；提高业务水平，做好人性化服务。
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