【摘 要】
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目的:研究我科接受血液透析治疗颈内静脉置管149例患者,使用3M透明辅料改良换药方法与常规换药方法并发感染率情况。方法:采用巴德双腔透析导管,外径12fr,长度15cm,运用seldi
【机 构】
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中国人民解放军第174医院肾内科南京军区厦门中西医结合肾病诊疗中心;
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目的:研究我科接受血液透析治疗颈内静脉置管149例患者,使用3M透明辅料改良换药方法与常规换药方法并发感染率情况。方法:采用巴德双腔透析导管,外径12fr,长度15cm,运用seldinger技术进行穿刺留置右颈内静脉置管。在每次透析结束后,常规肝素液封闭导管及换药,每周2—3次,以穿刺点为圆心向外消毒皮肤15cm,导管消毒长度为4—6cm,消毒后用3M透明敷贴粘贴,并固定好导管。结果:本组患者中并发导管感染6例,金黄色葡萄球菌4例,枯草杆菌1例,鲍氏不动杆菌1例,血栓形成5例,其中1例同时并发感染,给予拔管,局部渗血及血肿形成7例,感染率降为4%(文献报道感染率为15%)。结论:3M透明敷贴具有改善敷料的强度和多腔及有突起导管固定安全性、透气性好、易黏贴及美观等特点。应用3M透明敷贴改良换药方法效果明显优于常规换药方法,患者感染率明显下降。
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