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目的:探讨一期游离植骨治疗感染性骨不连的观念、手术方法及临床疗效。
方法:自1988年至2005年运用有效有限的病灶清除、一期游离植骨或死骨原位移植、川岛式持续冲洗、骨牵引或外固定架固定治疗感染性骨不连48例,男32例,女16例;年龄:4-62岁,平均42.3岁,其中20-40岁最多占28例。术后以X线、化验、局部表现和患肢功能进行评价。
结果:全部获得随访,随访2年至17年,平均8年,2年以上31例,5年以上17例,最长17年。所有患者感染治愈、骨坚强愈合、关节功能得到恢复、骨髓炎无复发、恢复劳动能力,平均治愈时间为8个月。
结论:运用一期游离植骨,彻底改变炎症彻底治愈后6-8个月再植骨的国际公认的植骨观念,通过一期手术完成治愈炎症、骨坚强愈合、关节功能恢复等多个目的。具有疗程短、痛苦小、骨愈合迅速、骨髓炎复发率低等许多优点,该疗法为治疗感染性骨不连提供一种新观点、新方法。