慢性肾小球肾炎的患几多为免疫性肾脏损害，以血尿、蛋白尿为主要表现。有的可无明显自觉症状，称为“无证可辨”。鉴于患儿发病前常有“上感”的诱因，或因上感而导致病情加重或反复，而且，患儿大多表现出阳证、实证的特点，故当以祛邪为主，兼加扶正。多年来笔者用本院中医科的协定方"柴胡坤草茅根汤"治疗儿童慢性肾小球肾炎,收到较好的临床疗效,小柴胡汤为和解剂的代表方，能调达气机，通利三焦。三焦是水火气机的通道，是气化的场所，元气之别使，内寄相火。三焦通利则诸症可祛。现代药理学研究证明，小柴胡汤有抗炎、调节免疫的作用，切合慢性肾小球肾炎的病机。因慢性肾炎多有微循环障碍及炎性反应，患者往往久病、迁延难愈，多兼有湿热，故佐以凉血活血、清热解毒之品的柴胡坤草茅根汤更符合疾病的病机。另外，儿童多为阳热之体，肝常有余，慢性肾炎也多认为“肾脏”有邪，可泻其子（肝木）。然脏（肝）不轻伐，可清其腑（胆），故清胆热、利三焦，比较安全。