阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者夜间睡眠对日间嗜睡的影响

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【目的】探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者(OSAS)夜间睡眠对日间嗜睡的影响。【方法】在我们的研究中依次纳入AHI>5次/小时的OSAS患者1 82例,依据多次日间睡眠潜伏期测试(MSLT)和Epworth嗜睡量表(ESS)资料进行日间嗜睡分组:①日间嗜睡组(EDS组,力=32):ESS>10分,MSLT<5分钟;②非日间嗜睡组(No-EDS组,n=48):ESS≤10分,MSLT>10分钟。【结果】与No-EDS患者比较,EDS患者有以下特征:(1)AHI更大,血氧饱和度<95%的时间更长,在REM及NREM睡眠期平均血氧饱和度,整夜最低血氧和平均血氧更低;(2)睡眠潜伏期和REM睡眠潜伏期更短,总的睡眠时间更长和睡眠效率更高;(3)微觉醒指数更高,Ⅰ期睡眠持续时间更长,慢波睡眠比例降低。此外通过逐步logistic回归分析发现只有夜间睡眠的微觉醒指数、血氧饱和度<95%的时间、REM睡眠潜伏期是日间嗜睡的独立预测因子。【结论】研究结果表明有日间嗜睡的OSAS患者夜间睡眠具有以下特征:(1)严重的呼吸暂停/低通气和低氧血症;(2)片段化睡眠;(3)睡眠质量差和睡眠压力高。
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