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原发性肝癌是常见病，疑难病，国内外许多研究者进行了研究，至今仍没有解决肝癌的生存问题。本文从微观辨证方面对肝癌的治疗进行了探讨，并从中医角度对原发性肝癌辨证分型，分别介绍了湿热聚毒证、肝郁脾虚证、痰瘀互结证以及肝阴亏虚证等四种类型的肝癌。在临床实践中应采用宏观与微观、局部与整体等相结合的方式去探究肝癌证候本质。如何在领悟传统中医诊断理论与技能的基础上，将“微观”所得赋予中医“辨证”的内涵，则是中西医诊断的必要“结合点”。在原发性肝癌早期无明显症状，舌脉表现不典型，用传统宏观辨证无证可辨的情况下，这种情况下用肝癌微观辨证就能用中药准确对肝癌进行早期干预，也对于肝癌传统辨证论治学的完养和发展具有决定意义。