哮喘患儿诱导痰中转化生长因子-B1、白介素5与气道重塑关系的探讨

来源 :中华医学会第五次全国儿科中青年学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cx8105
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目的:探讨哮喘患儿诱导痰中嗜酸性粒细胞(EOS)、转化生长因子-p1(TGF-1β1)、白介素-5(IL-5)与气道重塑的关系;讨论吸入性糖皮质激素对哮喘患儿气道重塑的影响。 方法:对30例住院的急性支气管哮喘患儿(哮喘组)、30例健康儿童(对照组)、15例经规范化糖皮质激素吸入治疗6~12个月的哮喘缓解期(缓解组)儿童用5%高渗盐水进行超声雾化诱导痰液,以酶联免疫法(ELISA)测定诱导痰中IL-5水平,免疫细胞化学方法测定诱导痰中TGF-β1表达,同时进行诱导痰中EOS计数,三组病人均测定肺功能FEV1等值,进行肺部高分辨CT(HRCT)检查,测定肺CT的段支气管壁厚度,气道外径(T/D)和气道壁面积占气道总面积百分比(WA%)。 结果:1.哮喘组EOS计数为(17.24±12.11)%、IL-5为(25.45±18.05)pg/t;缓解组EOS计数为(3.665±2.13)%、IL-5为(7.335±4.39)pg/L,对照组EOS计数为(1.4±1.27)%、IL-5为(6.49±5.31)pg/L,哮喘组与对照组、哮喘组与缓解组比较差异有统计学意义,P均<0.01。2.30例哮喘患者有27例痰液中出现TGF-P1 阳性表达,缓解组有2例TOF-β1阳性表达,而对照组中未见有TGF-β1阳性表达。哮喘组TGF-β1 阳性表达率与WA%呈正相关(r=0.409 P<0.05),与肺功能FEV1%pre呈负相关(r=-0.684 P<0.01)。3.哮喘组IL-s与EOS计数呈正相关(r=0.487 P<0.05),与WA%变化趋势相同,但无统计学意义(r=O.06 P>0.05)。4.哮喘组肺功能FEV1%pre与WA%呈负相关(r=-0.399 P<0.05)。5.哮喘组T/D(18.16±2.42)%、WA%(59.255±6.54)%、FEV1%pre(%)(71.82±23.08);缓解组T/D(17.17±1.9)%、WA%(56.01±3.91)%、FEV1%pre(%)(96.18±12.8)%;对照组T/D(16.45±2.30)%、WA%(53.91±7.72)%、FEv1%pre(%)(107.465±17.11)%,哮喘组与对照组、哮喘组与缓解组比较差异有统计学意义,P均
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