单倍体造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血-Ⅰ型的临床观察

来源 :中国老年学学会老年肿瘤专业委员会(CGOS)2014年年会暨第八届中国老年肿瘤学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zzhcom
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  目的:本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞(hUC-MSC)治疗重型再生障碍性贫血-Ⅰ型(SAA-Ⅰ)的疗效及相关并发症的发生情况.方法:14例重型再生障碍性贫血-Ⅰ型均进行单倍体造血干细胞移植,移植物选用G-CSF动员的外周血加骨髓干细胞混合移植方案,并加入脐带间充质干细胞作为第3方细胞.预处理采用兔抗人T淋巴细胞球蛋白(ATG)+环磷酰胺(CTX)方案+福达拉滨(Flu),移植物抗宿主病(Graft-Versus-Host Disease,GVHD)的预防采用环孢菌素A+ATG+霉酚酸酯(MMF)+CD25单抗.结果:MNC中位数10.47×108/Kg,CD34+中位数3.87×106/Kg.14例患者全部获得造血重建,血象恢复中性粒细胞>0.5×109/L平均时间10.7d;血小板>20×109/L平均时间13.3d.Ⅰ-Ⅱ度急性移植物抗宿主病(aGVHD)发生率14.3%,Ⅲ-Ⅳ度aGVHD发生率35.7%,移植相关死亡率为21.4%.结论:联合脐带MSC的单倍体异基因造血干细胞移植治疗SAA-Ⅰ安全可行,血象恢复快,并发症少.
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