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目的：监测万古霉素在肾功能不全患者体内血药浓度变化及在临床使用中的指导意义.方法：临床药师肾功能不全患者使用万古霉素进行血药浓度监测，同时进行临床治疗观察.血药浓度采用高效液相色谱法测定，色谱柱为Hedera ODS-2柱；流动相为甲醇：磷酸二氢钾缓冲液(20∶ 80)；流速为0.8 mL·min-1；柱温30℃；检测波长236 nm.结果：万古霉素在肾功能不全患者体内不易排泄，易蓄积.通过连续三次测得血药浓度调整临床用药剂量，减少药物毒性，提高使用疗效.结论：万古霉素血药浓度监测在肾功能不全患者的临床治疗中具有积极的指导意义.