2D-TOF、3D-SPGR、TRICKS评估颅内静脉窦血栓的对比研究

来源 :中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xpipi219
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  目的:评估二维时间飞跃法(2D TOF)和三维梯度毁损回波技术(3D-SPGR序列)、时间分辨对比剂动态成像技术(TRICKS序列)对颅内静脉窦的显示能力,及以DSA为对照,评估2D-TOF、3D-SPGR、TRICKS对颅内CVST的诊断价值.方法:收集2012年7月—2015年3月中南大学湘雅医院临床疑CVST的患者50名,利用GE磁共振机器进行2D TOF序列、3D-SPGR序列及TRICKS序列扫描,计算2D-TOF、3D-SPGR、TRICKS序列分别显示的8个主要静脉结构(上矢状窦、直窦、双侧横窦、双侧乙状窦、双侧横窦与乙状窦)的能力;同时评估2D-TOF、3D-SPGR、TRICKS是否存在CVST,在MRI检查后1周内行DSA检查,以DSA为标准,分别计算2DTOF、3D-SPGR、TRICKS序列显示CVST的敏感性、特异性、假阳、阴性率、Kappa值,并分别计算ROC曲线面积.结果:其中9例确诊CVST,余29例未见明显CVST征象;2.在9例CVST患者中,以DSA为对照,2D-TOF的敏感性为78.6%、特异性为79.6%、假阳性率为20.4%,假阴性率为11.4%,Kappa值为0.57,其诊断CVST能力明显低于DSA,具有统计学意义(P<0.05);TRICKS诊断CVST能力与DSA比较无统计学医学(P>0.050);3D-SPGR诊断CVST能力与DSA比较无统计学意义(P>0.050).2D-TOF的ROC曲线下面积(AUC)为0.910;TRICKS的ROC曲线下面积(AUC)为0.716;3D-SPGR的ROC曲线下面积(AUC)为0.841.结论:3D-SPGR在显示颅内静脉窦及血栓方面明显优于2D TOF和TRICKS,与DSA检查有很高的一致性,应做为临床筛查CVST的首选.
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