微创环扎术治疗复杂股骨转子下骨折的近期疗效分析

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[目的]探讨微创环扎术在复杂股骨转子下骨折的应用及其临床疗效,为临床治疗股骨转子下骨折提供方法及依据。[方法]回顾分析我院2016年3月~2019年3月间复杂股骨转子下骨折74例(Seinsheimer分型:Ⅲ型24例,Ⅳ型:30例,Ⅴ型:20例);按照术式分为闭合复位髓内固定治疗组37例和闭合复位髓内固定联合微创环扎术治疗组37例;比较术后1、3、5天血红蛋白丢失量/术前血红蛋白量比率和手术时间;观察两组患者术后下地负重时间、骨折愈合时间、术后12个月的Harris评分以及环扎带周围骨质吸收情况,并进行统计学分析。[结果]所有患者均获得12~24个月随访,平均(18±2.1)个月;两组病人在术后1、3、5天血红蛋白丢失量/术前血红蛋白量比率以及术后12个月的Harris评分无差异(P>0.05);闭合复位髓内固定联合微创环扎术组具有较短的手术时间、术后下地负重时间和骨折愈合时间(P<0.05);无一例出现环扎带周围骨质吸收情况。[结论]微创环扎技术并不增加股骨转子下骨折病人的失血量(显性失血+隐形失血),具有较短的手术时间,可获得即刻稳定,满足病人早期下地活动,满足骨折早期愈合的条件,无环扎带周围骨吸收的风险,患肢可获得良好的功能。
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