单切口配合经皮拉力螺钉与前后联合入路治疗髋臼双柱骨折的比较

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目的:比较两种手术方式治疗髋臼双柱骨折的疗效分析。方法:2004年-3月——2009年7月,本院收治例24例复杂髋臼双柱骨折的患者。甲组11例,采用单切口配合经皮拉力螺钉治疗,乙组13例,采用前后联合入路。比较两组的手术操作时间、术中出血量、骨折复位matta分级。患者的性别、构成比、年龄、致伤原因、合并伤等,均无显著性差异,具有可比性。结果:患者全部得到随访,时间为5~43月。甲组和乙组手术时间分别为106.83±15.29)、(189.21±11.61)min,差异有统计学意义(t=3.375,P=0.002),术中出血量分别为(642.56±224.85)、(938.86±142.56)mL,差异有统计学意义(t=2.359,P=0.025)。按matta标准评价髋臼骨折复位质量:甲组优良率90.9%,乙组优良率92.8%。髋关节功能参照改良的merled Aubigne标准:甲组优良率87.5%,乙组优良率84%。甲组术后1例发生并发症,乙组术后2例发生并发症。两组比较差异无统计学意义。结论:单切口配合经皮拉力螺钉和前后联合入路均可以较好的复位和固定髋臼双柱骨折,前者可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,且未增加并发症的发生机会。
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