浅析《内经》升降思想在脾胃论方中的应用

来源 :2016江苏省中医药学会基础理论与文献研究专业学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:snelgar
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《素问·六微旨大论》云:"气之升降,天地之更用也."由此指出了"升降思想"是自然界—切生命现象所遵循的共同规律,并进一步提出升降思想是生命体发生变化的根本原因之所在,即《素问·六微旨大论》又云:"天气下降,气流于地,地气上升,气腾于天,故高下相召,升降相因,而变作矣".这一思想贯穿于中医各家的学说和基本理论.其中,金元时期补土派的代表医家李东垣亦成功地运用这一思想,其医著《脾胃论》中有《脏气法时升降浮沉补泻之图》、《阴阳寿夭论》、《阴阳升降论》、《调理脾胃治验治法用药若不明升降浮沉差互反损论》、《天地阴阳生杀之理在升降浮沉之间论》、《胃气下溜五脏气皆乱其为病互相出见论》、《脾胃虚则九窍不通论》等篇,详细论述了阴阳升降与寿天平病、脾胃升降与五脏功能活动的关系、胆气生发与脾胃升降的关系、治法用药所对应的升降原则等问题,并有效地用诸临床实践.东垣从理、法、方、药的角度对阴阳升降理论进行了详细的论述,并发展了阴阳升降思想.如对于内伤热中证之病机阐发过程中,东垣认为"阳气不升,伏留化火"、"谷气下流,湿火相合"等为内伤热中证的重要致病因素,即《脾胃论·脾胃虚则九窍不通论》曰:"五脏禀受气于六腑,六腑受气于胃……胃气和平,荣气上升,始生温热.温热者,春夏也……胃者,行清气而上,即地之阳气也,积阳成天,曰清阳出上窍,曰清阳实四肢,曰清阳发腠理者也……谷气闭塞而下流,即清气不升".本文仅以补中益气汤证、清燥汤证、升阳散火汤证为例,探析《脾胃论》中所包含的阴阳升降思想.
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