rTSA治疗复杂肱骨近端骨折术后康复方案研究

来源 :第十届北京国际康复论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liboliang1985
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  目的:研究反球型人工肩关节假体置换(rTSA)治疗复杂肱骨近端骨折术后的康复方案疗效.方法 回顾性研究2008 年8 月至2013 年7 月积水潭医院康复科连续收治的复杂肱骨近端骨折,在本院运动损伤科应用反球型人工肩关节假体置换治疗术后的患者62 例,其中48 例获得随访.男11 例,女37 例;平均年龄72.6±8.5 岁(52~86 岁).主力侧受累31 例.新鲜骨折或骨折脱位共33 例,陈旧骨折或骨折脱位共15例.术后应用三阶段康复方案进行治疗,分别在术后6 周、12 周、24 周和1 年时采用关节量角器测量患者肩关节的关节活动度(Range of Motion,ROM),并进行前后比较;在术后1 年时使用Constant-Murley 评分系统对患者的综合情况包括疼痛、日常生活能力(Activities of Daily Living,ADL)、ROM 和三角肌肌力进行评分.采用SPSS10.0 统计软件包对实验数据进行统计学处理.结果 48 例患者术后获平均28.5±14.1 月(12~71 个月)随访.末次随访时患者肩关节活动度:前屈上举平均为135.8°±15.0°,外旋平均为24.2°±8.3°,内旋平均为62.81°±7.0°;VAS 疼痛评分平均为1.0±1.2(0~5)分;Constant 评分平均为73.9±7.9 分(44~90 分).结论 对于应用反球肩关节置换治疗的复杂肱骨近端骨折患者,应用三阶段术后康复方案可以帮助患者短时间内恢复肩关节ROM 及功能,是一个行之有效的治疗方法,可以推广.
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目的:探究脑卒中患者健侧膝关节本体感觉与正常人膝关节本体感觉之间是否存在差异.方法:运用等速运动肌力测试系统对10例偏瘫患者(年龄29.80±1.32)健侧膝关节的本体感觉和10例正常人(年龄29.10±2.02)的同侧膝关节的本体感觉进行测试,记录数据并进行统计分析.结果:脑卒中患者健侧膝关节测试时所处的实际角度和目标角度的差值(屈膝30°、45°和60°)与正常人同侧膝关节比较存在差异,差异具
目的:探究正常成年人在单臂约束状态下和在正常自由摆臂状态下站立步行时,其静态平衡,左右足压力,步行时双腿支撑期、摆动期、步长,步宽及步频等步态参数的不同.方法:选取男女各8名无重大疾病史,优势侧为右侧,平均年龄为21.89±0.37的健康成年人,使其分别在左臂约束和自由摆臂的状态下在德国Zebris FDM步态分析跑台站立30秒和步行3分钟,可测得足底压力分布图、压力中心置信椭圆面积、压力中心轨迹
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目的:测定正常成人躯干皮肤感觉正常值。方法 应用温度感觉分析仪(TSA-II)对健康成人123 名躯干双侧T3、T7、T11 关键点皮肤进行定量感觉检测。结果 测得冷、热觉、冷痛觉、热痛觉感觉阈值。冷觉和热觉阈值标准差较热痛觉小,个体差异较小;冷痛觉阈值跨度最大;热痛觉阈值随节段下降有增大趋势;中年组较青年组阈值有增大趋势。结论 躯干皮肤温度觉和温痛觉正常参考值应按不同阶段、不同年龄分别建模。临床