【摘 要】
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目的 探讨局麻下经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic dis-cectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的术中护理要点,协助医
【出 处】
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第17届全国手术室护理学术交流会议
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目的 探讨局麻下经皮椎间孔镜技术(percutaneous transforaminal endoscopic dis-cectomy,PTED)治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的术中护理要点,协助医生完成手术,提高术后疗效.方法 选择20例腰间盘突出颈椎间孔镜技术手术治疗的患者,观察术中血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标的变化,记录分析局麻和俯卧位等因素对手术的影响,对比术前、术后VASP评分；根据MacNab标准进行疗效评定.结果 本组患者局麻俯卧位下全部完成手术,1例术中主诉俯卧位不适,16例在器械触动神经时,心率略有变化.术前、术后即刻腰腿疼VAS评分由6.86±0.80分减少到2.1 ±0.85；术前、术后2个月腰腿痛VAS评分由6.86±0.80分减少到1.6±0.6；均较术前明显减轻(P＜0.01).术后2个月根据Macnnab标准评定,优10例,良8例,可2例,优良率90％.结论 在局麻俯卧位下运用椎间孔镜技术行腰椎间盘摘除手术,通过术中密切观察患者各项生命指征,合理安置手术体位,正确使用仪器设备,做好心理护理等措施有利于发挥该手术安全、微创和有效的治疗作用.
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