中药寒热度研究方法的回顾与展望

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《伤寒论》以"六经"为辨证论治的纲领,六经又分为三阴三阳,《素问·阴阳应象大论》曰"善诊者,察色按脉,先别阴阳."《伤寒论》继承与发扬了《内经》治病求本,本于阴阳的精神,对每一病证,遵照审证求因的原则,辨病因之阴阳,病性之阴阳,病位之阴阳.作者所在研究团队的研究方向之一是"基于六经阴阳的量化组方研究",主要有证候寒热分级和处方寒热分级,对于处方寒热的定量,须明确单味中药的寒热定量.故本文通过对以往中药寒热的研究进行回顾,以期为中药寒热的等级量化提供思路.基于中药特定化学成分进行中药药性的研究,如生物大分子、基因、蛋白、化学元素、离子等,不能有效的对中药作用于机体的整体效应进行解释。中药的寒热主要为药物作用于机体后的反应,热动力学观点认为,药物的效应可以引起整体系统的微小变化,人体释放热量,身体变热,吸收热量,身体变凉。从整体性的角度研究中药的寒热属性是现代研究的关键所在,本研究团队通过机体特异性“窗口”探查等手段,寻求整体评价中药寒热度有效途径,以期为中药寒热度等级量化的建立提供实验科学依据。
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导师李玉玲对中医经典和历代的中医名著十分推崇,提倡博采他学、善于继承、勇于创新.老师强调研读经典,要明其理,知其要义,学各家之长,并且要知常达变.平素喜用经方治疗妇科疾病,现将其经验加以整理,苓桂术甘汤治疗带下,乌梅丸治疗崩漏,茵陈蒿汤加味治疗重症子痫,均取得满意疗效。
目前并没有充分证据来证实不能使用中医药治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD),但是仍然需要努力提高中医药防治CKD的效果安全性和有效性,有必要对经方治疗CKD进行转化,需要辨体-辨病-辨证结合应用经方治疗CKD,临床应思考CKD的特殊性而处方用药,同时努力寻找经方治疗CKD的切入点和切入时机.
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重视阳气是《伤寒论》的特点之一,笔者在临床中运用温阳法取得了一定疗效,通过列举根据经典理论使用温阳法的三个病例,胀满案,荨麻疹案,脏躁案,在诊治的过程中均走了弯路而取得疗效。笔者在学习和临床中体会到,要运用经典的理法方药解决临床问题,其理法方药可以为提供切实有效的指导,《伤寒论》注重阳气的观点以及《伤寒论》中温补阳气的方药对中医临床有重要的实用价值。
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王庆国教授是北京中医药大学终身教授、第五批国家名老中医,师从刘渡舟教授.王师遵经典、采诸家、承圣贤之雅道,业四十余载,著吾辈幸得待诊之机而窥师诊病之效验,又悟师从少阴之枢辨治郁症一案,抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要临床特征,是社会多发与临床常见心理障碍疾病,西医多应用抗抑郁药物治疗,如单胺氧化酶、三环类药物等,但副作用较大,抑郁症在中医内科中以郁证论治,多涉及心、肝、脾、肾,临床以汤药、针灸