【摘 要】
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目的:为圆窗区手术中准确定位圆窗及其相关结构提供个体化影像学解剖依据及方法,减少手术并发症的发生.方法:收集2010年2月至2012年6月在台州市立医院行副鼻窦CT检查且无颞骨病变的患者140例,其中成人组78例(156耳),儿童组62例(124耳).均行副鼻窦横断面螺旋CT扫描,骨算法重组成像,将原始图像传至后处理工作站,利用多平面重建技术重建轴位、冠状位及斜矢状位图像,通过旋转显示所要观察的解
【机 构】
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台州市立医院耳鼻咽喉科 318000 浙江省台州市立医院影像科 318000
【出 处】
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中国中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十三次学术会议暨浙江省中西医结合学会耳鼻咽喉科专业委员会第十一次学术会议
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目的:为圆窗区手术中准确定位圆窗及其相关结构提供个体化影像学解剖依据及方法,减少手术并发症的发生.方法:收集2010年2月至2012年6月在台州市立医院行副鼻窦CT检查且无颞骨病变的患者140例,其中成人组78例(156耳),儿童组62例(124耳).均行副鼻窦横断面螺旋CT扫描,骨算法重组成像,将原始图像传至后处理工作站,利用多平面重建技术重建轴位、冠状位及斜矢状位图像,通过旋转显示所要观察的解剖结构.定量测量圆窗区相关结构间的距离,比较不同年龄组间的测量结果的差异性,分析有关测量结果的相关性,并将成人组有关测量结果与文献中尸头标本上测量数据进行对比及统计学分析.结果:多螺旋CT影像学定量测量数值以(X±s)mm表示.成人组圆窗龛深度、圆窗龛前壁厚度及面神经乳突段外缘至骨性外耳道后壁垂直距离分别为(1.91±0.25)mm、(0.70±0.15)mm及(4.54±0.27)mm,儿童组为(1.29±0.17)mm、(0.45±0.09)mm及(3.65±0.27)mm,两组间差异均有统计学意义(t值分别为1.950、1.983及2.032,p值均＜0.05);成人组圆窗龛的宽度、圆窗龛前壁后缘至耳蜗底回后缘垂直距离、锥隆起高度、面神经鼓室段下缘与圆窗龛后下缘之间垂直距离、面神经乳突段前缘至圆窗龛后缘中点的垂直距离及圆窗龛后下缘至颈静脉窝顶垂直距离分别为(2.18±0.32)mm、(0.89±0.31)mm、(2.23±0.310mm、(2.35±0.42)mm及(4.12±1.51)mm,儿童组分别为(2.08±0.19)nun、(0.84±0.08)mm、(2.03±0.35)mm、(2.12±0.32)mm及(4.01±1.24)mm,两组间测量结果的差异性均为无统计学意义(t值分别为1.843、1.735、1.765、1.832及1.531,P值均＞0.05);成人组的CT测量结果与文献中成人尸头标本上测量数据比较,差异性无统计学意义(t值分别为0.501、0.523、0.598、0.441、0.478、0.523、0.5160.493、0.321,P值均＞0.05).面神经乳突段前缘至圆窗龛后缘中点垂直距离与圆窗龛后下缘至颈静脉窝顶垂直距离间无明显相关性(r=0.031,P=0.061).结论:多螺旋CT多平面重建三维定量测量圆窗区相关结构结果代表实际解剖结构测量结果,可为圆窗区手术中相关解剖定位提供准确的影像解剖学信息.
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