胚胎植入前诊断中多轮荧光原位杂交效果及影响因素分析

来源 :中华医学遗传学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:z992070002
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目的 探讨胚胎植入前诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)中多轮荧光原位杂交(fluorescense in situ hybridization,FISH)效果及其影响因素.方法 48对夫妇因染色体异常(罗伯逊易位24对、相互易位16对、臂间倒位2对)或其他原因(女方高龄且生育过唐氏综合征患儿1对、男方或女方性染色体异常3对、反复自然流产史2对)行PGD,经72个采卵周期获得≥6细胞胚胎432个,受精后第3天行胚胎活检,对396枚完整核进行FISH,对信号不明确的核进行下一轮杂交,396枚核共进行了1~6轮870次杂交,分析比较各轮杂交信号明确率、不同探针对杂交效果的影响以及导致信号不明确的相关因素.结果 870次杂交中535次信号明确,占比61.5%,第2轮和第3轮信号明确率分别为71.8%和77.4%,显著高于第1轮(52.8%,P<0.01)、第4轮(55.8%,P<0.05、P<0.01)、第5轮(54.5%,P<0.05)和第6轮(27.3%,P<0.01).着丝粒探针组(centromere specific probe,CEP)总体信号明确率80.3%,该组前3轮信号明确率最高,分别为85.7%、85.1%和88.0%,3轮间差异无统计学意义,第4轮起信号明确率明显下降,第4、第5轮与前3轮比有显著差异;其他探针组总体信号明确率55.2%(与CEP探针组比较,P<0.01),该组第5轮信号明确率最高(72.7%),第2轮信号明确率(66.1%)显著高于第1轮和第6轮(P<0.01),第3轮信号明确率(63.8%)与其他各轮相比差异无统计学意义.6轮FISH中335次信号不明确,原因依次为信号质量差(20.9%,182/870)、背景干扰(7.6%,66/870)、杂交失败(6.1%,53/870)、核破损(1.8%,16/870)、核丢失(1.1%,10/870)、信号分裂/重叠(0.9%,8/870).结论 多轮FISH能提高PGD中单个核的利用价值,以前3轮效果最好;CEP杂交效果优于其他探针;信号质量差是导致信号不明确的最常见原因。

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