Dynesys非融合系统治疗高龄腰椎管狭窄症疗效观察

来源 :中华中医药学会骨伤科分会学术年会暨全国中医骨伤科高峰论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:udbjqr
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目的:观察Dynesys非融合系统治疗70岁以上高龄腰椎管狭窄症近期及中期疗效. 方法:2010年4月至2014年4月,对本科经症状及动力位X片、CT、MRI、骨密度检测等资料确诊的28例70岁以上排除严重骨质疏松症腰椎管狭窄症患者行了Dynesys动态非融合螺钉固定结合全椎板切除减压手术,围手术期预防性抗骨质疏松,之后持续抗骨质疏松治疗,术后随访(60-24)个月,分别对术前1天、术后3个月、末次随访VAS评分、ODI评分、腰椎正侧位X片进行分析比较. 结果:28例患者均受到回访,平均回访时间36个月,VAS评分:术后3个月与术前比较(P=0.003),差异有统计学意义,末次随访与术前比较(P=0.002),差异有统计学意义;ODI:术后3个月与术前比较:(P=0.002),差异有统计学意义,末次随访与术前比较(P=O.OO1),差异有统计学意义。术后3月、1年,最长5年均给予X线复查,术后3月发现螺钉周缘明显骨长入,骨小梁致密,未发现螺钉松动及断钉。术后1年较术后3月无明显改变。术后5年患者螺钉周围出现骨小梁稀疏,但是未见螺钉松动断裂。 结论:Dynesys非融合螺钉的设计有利于骨长入,增加把持力,螺钉固定稳定,在非严重骨质疏症并且配合抗骨质疏松治疗的70岁以上高龄腰椎管狭窄症患者应用中近期及中期疗效肯定。
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