胸三角皮瓣修复颜面、颈部瘢痕畸形9例

来源 :第十届全国烧伤救治专题研讨会暨福建省第八次烧伤外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:YANYUGUOHOU
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  目的 尝试使用胸三角皮瓣(预扩张或不扩张),修复颜面、局部瘢痕畸形.材料与方法 住院患者9人,男性7人,女性2人;年龄16-56岁.颈部瘢痕畸形8例,颜面瘢痕畸形4例(其中同时修复两种畸形者3例).其中8例在胸三角皮瓣下预先置入软组织扩张器,注水扩张充分后,择期再入院,松解、切除部分瘢痕组织,用扩张皮瓣覆盖创面;皮瓣蒂部行皮管成形术;皮管经血运训练后,术后三周予以皮管断蒂.根据皮瓣臃肿情况,后期酌情予以皮瓣修薄及局部小修整.结果 9例患者,颈部瘢痕畸形8例,颜面瘢痕畸形4例,其中同时伴有此两种畸形者4例.皮瓣最大面积9.5cm×15cm,颈部功能障碍均完全缓解,颜面、颈部外观均显著改善.手术次数2-5次,供瓣区均直接缝合.患者均对手术效果满意.结论 对于上胸部有较多正常皮肤残留的严重颜面、颈部瘢痕患者,胸三角皮瓣(预扩张或不扩张)的使用,为这类畸形的修复,提供了较好的选择.
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