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目的:评价在亲属活体肾移植供、受者围术期同时持续泵注右美托咪定对受者体内炎性因子和移植肾功能的影响。方法:择期全麻下行亲属活体肾移植术供、受者40对。肾脏供者年龄30~60岁,体重指数18~25kg·m-2,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级;受者年龄20~40岁,体重指数18~25kg·m-2,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级。采用随机数字表法,将40对供、受者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。D组肾脏供、受者均于麻醉诱导前10min静脉泵注负荷剂量右美托咪定0.5ug·kg-1,之后以0.5~1.0 ug·kg-1·h-1的速率静脉泵注至术毕前30min;C组肾脏供、受者以同样的方式泵注等量生理盐水。分别于肾移植受者麻醉诱导前(T0)、吻合血管开放后(T1)、手术结束时(T2)、术后24h(T3)、术后48h(T4)、术后72h(T5)时抽取中心静脉血样,测定T0~T5血清TNF-α、IL-6的水平,测定T0、T3~T5时中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)、血肌酐(SCr)的水平;记录受者T0、T3~T5时尿量。结果;与T0比较,两组T1~T5时血清TNF-α、IL-6的水平明显升高,T2时达到高峰,之后降低,T5时仍高于术前水平(P<0.05);T3~T5时血清NGAL、CysC、SCr的水平明显降低(P<0.05)。与C组比较,D组T1~T5时血清TNF-α、IL-6的水平明显降低(P<0.05):T3~T4时血清NGAL明显降低(P<0.05),但T5时两组比较无显著性差异(P>0.05);T3~T5时血清CysC、Cr水平明显降低(P<0.05);T3~T5时尿量有升高趋势,但无统计学意义(P>0.05)。结论:在亲属活体肾移植供、受者围术期同时持续泵注右美托咪定能够明显减少肾移植受者术中炎性因子释放,对缺血再灌注损伤后的移植肾具有一定保护作用,可在一定程度上促进亲属活体移植肾功能的早期恢复。