【摘 要】
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探讨支气管镜下激光联合冷冻介入治疗对难治性气道内阻塞性病变的疗效.方法共12例患者接受治疗,其中肺癌术后复发、放化疗未控的气道堵塞6例,良性肿瘤中心气道近闭塞2例,
【机 构】
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中国人民解放军济南军区第二疗养院门诊部 山东青岛266071
【出 处】
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第11届全军呼吸内科专业委员会年会
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探讨支气管镜下激光联合冷冻介入治疗对难治性气道内阻塞性病变的疗效.方法共12例患者接受治疗,其中肺癌术后复发、放化疗未控的气道堵塞6例,良性肿瘤中心气道近闭塞2例,久治不愈的肉芽肿性气道狭窄4例.采用局麻,支气管软镜下应用国产YAG激光治疗仪和德国ERBE冷冻治疗仪治疗气道内阻塞性病变.术中采用激光、冷冻交替治疗,对较大的病灶分次手术,每周1-2次.评价指标包括术前术后呼吸困难指数、支气管镜检查等.结果12例患者,共接受治疗30次.术前呼吸困难指数3.4±0.58,术后1.3±0.16 (P＜ 0.01),治愈5例(41.7％),显著好转5例(41.7％),好转2例(16.6％),局部治疗总有效率100％.其中6例肺癌患者平均1-2次治疗,显著好转4例,好转2例,均能继续接受放化疗,生存期延长3个月-1年以上,生活质量显著提高.2例良性肿瘤患者均一次性摘除肿瘤达根治治愈.气道肉芽组织增生瘢痕狭窄4例,经3-6次治疗,3例治愈,1例显著好转.无一例发生严重并发症.主要副作用：一过性发热3例(25％).结论支气管镜下激光联合冷冻介入治疗气道内阻塞性病变疗效满意,安全性较高.
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