【摘 要】
：
目的：探讨前后路联合手术治疗胸腰椎脊柱结核的优点及疗效.方法：回顾本院2008年1月至2014年3月收治的765例胸、腰椎结核,其中102例患者行前路钉棒系统内固定病灶清除整块自体髂骨或肋骨植骨融合术;140例行后路病变节段脊柱椎弓根钉棒系统内固定、前路病灶清除整块自体髂骨植骨融合术.结果：242例患者术后刀口均Ⅰ期愈合,所有患者均获得6～24个月随访,平均14个月.全部患者椎间植骨达到骨性融合,
【机 构】
：
110044 沈阳市胸科医院骨外科
【出 处】
：
第二届骨关节结核临床诊断与治疗进展及其规范化专题研讨会
论文部分内容阅读
目的：探讨前后路联合手术治疗胸腰椎脊柱结核的优点及疗效.
方法：回顾本院2008年1月至2014年3月收治的765例胸、腰椎结核,其中102例患者行前路钉棒系统内固定病灶清除整块自体髂骨或肋骨植骨融合术;140例行后路病变节段脊柱椎弓根钉棒系统内固定、前路病灶清除整块自体髂骨植骨融合术.
结果：242例患者术后刀口均Ⅰ期愈合,所有患者均获得6～24个月随访,平均14个月.全部患者椎间植骨达到骨性融合,平均时间5个月,全部治愈.脊柱后凸畸形平均矫正22.3°,随访期内无明显丢失,65例神经功能损害患者均有恢复,15例失访.
结论：目前,两种术式为治疗胸、腰椎结核一种较好的方式,其优势如下:内固定物可使病变节段即刻获得稳定,能纠正后凸畸形,满足脊柱生物力学要求,提高植骨融合率,前路内固定可与病灶清除植骨在同一切口内完成,减少手术时间及出血;后路内固定物远离病灶,降低脊柱结核复发的可能性,同时前路具备良好的显露,充分处理病灶和植骨确切的优点.
其他文献
目的 对比观察盐酸羟考酮控释片(奥施康定)和盐酸吗啡片滴定治疗中重度癌痛的疗效、不良反应、日服药片量、服药次数及药物优势评定.方法 选取100例无阿片类药物使用史的中重度癌痛患者,随机分为两组,A组(50例)使用羟考酮控释片10mg、20mg作为初始剂量分别对中、重度癌痛q12h进行滴定3天；B组(50例)使用盐酸吗啡片5mg、10mg作为初始剂量分别对中、重度癌痛q4h进行滴定3天.结果 给药1
介绍了恶性肿瘤患者心理状态的反应及其相关因素，实施心理干预时，首先要对病人的心理问题进行评估，并实施综合性的心理干预，这对恶性肿瘤患者的康复具有重要的意义。经心里干预后，恶性肿瘤患者采取消极应对方式减少，积极应对方式增多，焦虑抑郁程度均明显减轻，负性情绪反应降低，心理问题减少，心理状况改善，促进了患者生活质量的提高和疾病的康复。
目的 回顾性分析非小细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma,NSCLC)死亡病例的死亡原因及相关影响因素.方法 对我科2011年01月至2013年11月期间收治的71例NSCLC死亡病例进行回顾性分析,应用Kaplan-Meiter单因素分析和Cox回归分析评估患者性别、年龄、病理类型、治疗方式等因素对生存期的影响；分析患者主要死亡原因.结果 (1)单因素分析显示：确诊时疾病分
目的 观察美沙酮治疗阿片耐受患者中重度癌性疼痛的疗效及不良反应.方法 对前期使用过吗啡和羟考酮的41例阿片耐受的中重度癌性疼痛患者.采用NCCN成人癌痛指南推荐的剂量转换方法，转换为美沙酮.分别记录药物使用剂量、 疼痛缓解度及不良反应等.结果 41例患者中疼痛完全缓解8例(19.51％)，部分缓解30例(73.17％)，轻微缓解1例(2.4％)，总的疼痛缓解率92.68％，其中中度疼痛缓解率为88
目的 比较注射用培美曲塞二钠(Pemetrexed)与多西他赛(Docetaxel)注射液治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效与不良反应情况.方法 共纳入NSCLC患者28例，其中应用培美曲塞二钠进行化疗的患者14例，应用多西他赛注射液化疗的患者14例.以化疗周期为最小研究单位，由临床医师根据WHO标准对化疗周期进行疗效和不良反应的评价，进而统计两药物的总有效率(RR)、疾病控制率(DCR)，
目的 阐述塞来昔布在人非小细胞肺癌细胞株A549和乳腺癌细胞株MCF-7中的抗增殖和抑制转移作用,并对其机制进行探讨。方法 运用MTT方法检测塞来昔布作用下两种不同肿瘤细胞株的细胞增殖情况；运用划痕实验方法检测塞来昔布作用下两种不同肿瘤细胞株的迁移情况；运用RT-PCR和Western-blot方法分析Bad和caspase9的mRNA和蛋白表达情况。结果 MTT检测结果显示,塞来昔布降低了三种肿
目的：探讨结核蛋白芯片检测对诊断骨结核的价值.方法：使用蛋白芯片系统检测血清结核分枝杆菌抗体的患者共4389例,骨结核29例,非结核病4360例.采用蛋白芯片技术检测结核分枝杆菌(Mtb)中5种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38kD和16kD.结果：29例骨结核中25例结核分技杆菌抗体阳性,4360例非结核病819例阳性,结核蛋白芯片检测骨结核的阳性率为86.20％,非结核病的阳性率为
目的：观察中西医结合治疗脊柱结核伴布氏杆菌病的疗效和可行性.方法：自1998年2月至2008年2月共收治脊柱结核204例,其中68例伴有布氏杆菌病,对该68例随机设对照组与治疗组,其中对照组34例应用传统西医治疗方法;34例采用中西医结合疗法,对两组治疗效果进行分析.结果：随访8个月至2年(平均16.5个月)有59例获得随访9例中途失访.根据骨结核病灶治愈标准及布病血清免疫学检验指标:对照组治愈时
目的：总结脊柱结核新的术式.方法：脊柱结核在彻底病灶清除或减压术后,采用新型CPC骨水泥复合抗结核药物、钛网内固定植骨或同时行后路椎弓根钉棒内固定术治疗脊柱结核.用利福平剂冲洗骨洞,撑开病椎,矫正病椎后凸畸形,剪一直径及长度与骨洞相应的钛网,调配新型自固性骨水泥(CPC),在骨水泥内加入利福霉素纳0.25克,将充满骨水泥的钛网植入骨洞内.将钛网前方及侧方之空隙再用骨水泥充满,使之与相邻椎体缘接近,