腹腔镜下盆腔淋巴结清扫在早期宫颈癌治疗中的应用

来源 :2013浦江妇科肿瘤学国际论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:PeterWang9898
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宫颈癌是发病率仅次于乳腺癌的常见女性恶性肿瘤.对于早期的宫颈癌(Ⅰ期和Ⅱa期),手术是主要的治疗手段,对于这些患者手术治疗有明显的优越性,手术治疗可以明确有无远处转移,指导术后辅助治疗;另外通过组织病理学检查也可以明确宫颈癌的病变程度并进行预后预测.对于Ⅰa1期患者单纯进行宫颈锥切或筋膜外全宫切除即可,因为其盆腔淋巴转移发生率小于1%,因此该期别患者并不推荐进行腹膜后淋巴结切除术.对于Ⅰa2到Ⅱa期患者则需进行广泛性全子宫切除,并进行盆腔淋巴结及/或腹主动脉旁淋巴结清扫术.如果髂总淋巴结阳性或ⅠB2期及以上病例,需进行腹主动脉旁淋巴结切除或取样.而中晚期宫颈癌(Ⅱb期至Ⅳ期)基本上采用以放化疗为主的综合治疗.
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