Nd:YAG激光(1064nm)与半导体激光(980nm)对髓核组织生物热效应的对比性研究

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目的:比较1064nm波长的Nd:YAG激光和980nm波长的半导体激光对椎间盘髓核组织的生物热效应方法:利用Nd:YAG激光和半导体激光分别对山羊脊柱标本进行照射,按照激光最终照射能量的不同各分为200J、400J、600J、800J、1000J五组,观察照射前后标本的质量差和照射过程中椎间盘周边的温度变化情况,操作结束后水平切开椎间盘观察汽化腔形态,并利用游标卡尺测量汽化腔的长、宽轴。结果:两种激光照射前后标本的质量差随能量的增大而增加;在相同的能量下,980nm半导体激光照射前后标本的质量差要高于Nd:YAG激光照射前后标本的质量差,在能量分别为200J、400J时比较,P<0.05,能量为600J、800J、1000J时比较P<0.01;照射过程中椎间盘前缘、后缘、椎间孔内侧壁的温度变化值随激光能量的增加而升高;当以同一能量进行照射时,980nm半导体激光照射过程中椎间盘周边的温度变化值高于Nd:YAG激光相同位点处的温度变化值(P<0.01)。Nd:YAG激光照射后肉眼观察汽化腔的形态大致呈圆形或卵圆形,而980nm半导体激光照射后的汽化腔形态接近于椭圆形。当以同一能量照射时,980nm半导体激光的汽化腔长轴大于Nd:YAG激光汽化腔的长轴(P<0.01);当能量为200J时,Nd:YAG激光汽化腔的宽轴大于980nm半导体激光汽化腔的宽轴(P<0.05),能量为400J时P<0.01,能量由600J至1000J时两者无统计学差别(P>0.05)。结论:980nm波长的半导体激光对椎间盘髓核组织的消融能力优于波长1064nm的Nd:YAG激光,而Nd:YAG激光的安全性相对较高。
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