解剖型钢板治疗Ⅱ-Ⅲ型pilon骨折的临床研究

来源 :第二届全国创伤骨科、第三届全军肢体伤残修复学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:soboy1478
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Pilon骨折是指胫骨远端1/3涉及到胫骨关节面的骨折,多为高能量损伤,常合并有腓骨下断的骨折和严重的软组织挫伤,并伴有骨缺损及压缩,临床治疗困难,并发症发生率较高,本院自2001年至今共收治20例Ⅱ~Ⅲ型pilon骨折患者,利用胫骨远端解剖型解剖钢板固定,效果满意。
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拇指伴第一掌骨、大多角骨缺损则丧失拇指的全部功能及一侧手的50%以上功能,应予再造。本院通过食指带部分掌骨移位,将第二掌骨基底作为支撑点重建虎口加吻合血管的皮瓣修复虎口再造拇指6例,获得成功。本文对食指带部分掌骨转位再造拇指的可行性及虎口重建进行讨论,并提出手术的注意事项。
全手脱套伤是手外伤中的一种严重创伤,以前对这类创伤因处理困难而大多数截肢或传统的以腹部包埋法修复的方式,虽然保留了伤手,但关节僵硬,既无感觉又不能活动。随着显微外科的发展,本院根据全手脱套伤的伤情,采用不同构制游离组织组合移植的方法一期修复全手脱套伤并再造拇手指55例,取得了一定的疗效。研究指出,根据全手脱套伤的伤情及功能和外形的需要,采用不同构制游离组织组合移植一期修复创面和再造,只要具有良好的
肩锁关节完全性脱位是肩部常见损伤,目前治疗方案非常多,本院收治113例创伤致肩锁关节完全性脱位的患者,均采用一种带有肱二头肌短头,喙肱肌及胸小肌肌蒂的喙突用皮质骨螺钉固定与锁骨远端的手术方法,113例经长期随访,疗效满意。研究指出,带肌蒂喙突上移动力重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位术,具有操作简单,创伤小,经济实惠,复位可靠,对肩锁关节无人为创伤,无需从它处切取筋膜或肌腱等优点,不失为一种有效、稳定、
由于肱骨远端解剖结构复杂,骨折粉碎、移位情况较多,复位及固定要求高,这些因素使其成为最难处理的骨折之一。尽管近年来内固定方法不断进步,但是在肱骨远端骨折治疗的效果仍不满意。在成人骨折中肘部骨折约占7%,在肘部骨折中约有30%涉及肱骨远端。患者年龄呈现双峰性,一个年龄高峰为12-19岁男性,另一个年龄高峰为80岁以上女性。肱骨远端骨折的原因对年轻患者来说主要是车祸、坠落伤等高能损伤,对于高龄患者主要
顽固性嵌甲症是临床常见的疾病,为反复发作或Ⅱ、Ⅲ期病变的患者,需手术治疗。虽然许多医生治疗此病有自己的特点,但大多数学者在这个领域里只取得了微小的效果。笔者对利用手术治疗Ⅱ、Ⅲ期顽固性嵌甲症患者53例(70足)进行随访,治愈率达94.3%,效果较满意。笔者对感染伤口的临床经验是感染伤口不是手术的禁忌症,因为嵌甲症是由甲沟炎造成的,如果不切除甲沟甲沟炎不会自己愈合。所以彻底切除才会治愈,实践中也证实
Morel-Lavallée损伤是一种骨盆或髋臼骨折中合并的骨盆侧方和髋部区域的软组织闭合性潜性脱套损伤,最早(1863)由Morel-Lavallée提出,之后被Letournel和Judet将这种脱套样损伤称为“Morel-Lavallée损伤”。由于此种损伤有其固有特点,如:早期易漏诊,且易因软组织感染坏死而影响骨折治疗等,有必要对此损伤加以重视。本文对Morel-Lavallée损伤的损伤
闭合性跟腱断裂是一种常见的损伤,一般由间接暴力所引起,好发于运动中,在临床上容易误诊,延迟诊断。本疗养院收集闭合性跟腱断裂飞行人员27例,现就其诊断、治疗、康复进行回顾分析并报告。
AO分型为C型的胫骨胫骨Pilon骨折是踝关节最严重的损伤之一。在C型损伤中,胫骨的负重面受累。修复此种关节损伤的关键在于解剖复位和早期负重。但是达到解剖复位受,到很多条件的限制,比如骨缺损、感染或皮肤的缺损和坏死。这些情况还会导致术后踝关节的关节炎、骨不连和畸形愈合。尽管各种各样的方法被应用到C型Pilon骨折的治疗,但是由于其手术和非手术的效果区别不大,故众多的治疗方法很难统一。但是,外固定带
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