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目的:评估纸片扩散法测定临床常用药物氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、厄他培南、替加环素、替考拉宁、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶、磷霉素的可靠性及临床影响。方法:本研究选取了2010年-2013年间从北京协和医院常规分离的311株非重复菌。利用纸片扩散法分别测定其对氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、厄他培南、替加环素、替考拉宁、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶、磷霉素的体外敏感性,每种药物不少于100株。其中,氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、厄他培南的测定以Vitek2结果为对照,第三方验证采用E-test法;头孢哌酮-舒巴坦与替考拉宁的测定以E-test结果为对照,第三方验证采用微量肉汤稀释法;磷霉素是将不同生产厂家的纸片进行比较,第三方验证采用琼脂稀释法。最终评估纸片扩散法与参考方法的分类一致率(CA%)。结果:纸片扩散法测定氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、头孢哌酮-舒巴坦、厄他培南、替加环素、替考拉宁、磺胺甲恶唑-甲氧苄啶、磷霉素时,其与参考方法的分类一致率(CA%)分别为88.8%、94.5%、100%、94.6%、100%、100%、95.1%、100%,经第三方验证后,这些药物的分类一致率分别提高为98.4%、100%、100%、99.1%、100%、100%、99.4%、100%。其中,存在分类差异的药物主要集中在Vitek2GN13,且以肠杆菌科细菌为主,部分存在于Vitek2GP68,主要是肺炎链球菌。经E-test法验证后,88.6%(31/35)的结果与纸片扩散法一致,11.7%(4/35)与Vitek2一致。结论:与参考方法相比,纸片扩散法的分类一致率均>90%,具有较低的分类错误率。该方法简单、准确,对临床常用8种抗菌药物体外药敏的测定具有很好的可靠性,且对临床治疗的不良影响在可接受范围内。