中药干预2型糖尿病降糖疗效的系统评价及meta分析

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研究目的:系统分析和评价中药干预2型糖尿病的降糖疗效。研究方法:以"2型糖尿病"、"中药"、"随机对照试验"等作为主要检索词,在万方、知网、维普、中国生物医学数据库、Pubmed、Cochranelibrary中,进行自建库至2017年6月公开发表相关文献的检索,收集采用单味中药、复方中药、中药颗粒剂、中药提取物干预确诊2型糖尿病患者的随机对照试验研究,疗程多12周。采用改良的Jadad量表及Cochrane系统评价手册的发表偏倚评估对收集文献进行质量评价。设计表格,对纳入研究的文献进行数据提取。根据结局指标单位、性质,选择统计模式,并采用Rev Man5.3软件,对相关结局指标进行数据合并统计分析。主要结果:①本研究共检索了134136篇文章,符合研究纳入标准、干预措施有186篇。进一步行改良后Jadad量表评分,最终纳入Jadad量表评分多4分的文献12篇,共938例2型糖尿病患者。②进一步运用RevMan5.3软件,对收集的数据进行meta分析,结果显示:中药联合西医常规治疗在降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白方面优于安慰剂联合西医常规治疗,且结果稳定[SMD-0.43,95%CI(-0.56,-0.29),P<0.00001];中药联合西医常规治疗在降低2型糖尿病患者空腹血糖方面优于安慰剂联合西医常规治疗,且结果稳定[SMD-0.39,95%CI(-0.53,-0.25),P<0.00001];中药联合西医常规治疗在降低2型糖尿病患者餐后2小时血糖方面优于安慰剂联合西医常规治疗,且结果稳定[SMD-0.35,95%CI(-0.55,-0.15),P=0.0007]。③安全性评估上发现中药主要的不良反应为胃肠道不适。结论:本次研究中所涉及的中药有助于降低2型糖尿病患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖。
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