耳鸣中西医结合诊疗思路

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目的:探讨如何规范耳鸣中西医结合诊疗研究对象及临床诊疗路径;探讨如何对耳鸣作出病位诊断及耳鸣程度和疗效方法的评估;对目前已有的耳鸣诊疗文献做以系统评价;总结耳鸣的中西医诊疗方法。方法:通过研究对象的确立过程总结出耳鸣中西医结合诊疗的临床思路,并全面检索有关中医药治疗耳鸣的随机或半随机对照试验文献对耳鸣中医或中西医结合治疗疗效进行荟萃分析;对耳鸣的中医辨证分型和治疗以及西医治疗作以汇总;结果:通过研究对象的确立总结出耳鸣中西医结合诊疗的临床路径及病位诊断和病情评估方法;经Meta分析现有的有关中医药治疗耳鸣的随机或半随机对照试验文献,结果显示中医或中西医结合治疗耳鸣的疗效优于对照组,但纳入的27篇文献中仅有1篇Jadad评分为3分的高质量论文。结论:耳鸣的中西医结合诊疗可拟定可行且规范的临床路径;通过对耳鸣对象的评估可以做出病位诊断,并判断耳鸣程度和治疗效果;通过系统评价提示现有的关于耳鸣诊疗的文献大多质量不高,但中医或中医西医结合方法治疗耳鸣较单纯西医治疗有优势;总结出耳鸣中医辩证分型及治疗以及西医对症治疗方法。
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