格拉斯哥预后评分对胰腺癌患者术后生存及预后评估的价值

来源 :2014年台丽温三地外科学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yangyang03
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目的:研究术前格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic,GPS)对于胰腺癌术后患者预后的判断价值. 方法:根据术前的检验结果计算GPS.对128例患者的临床资料进行分析;对C反应蛋白升高(CRP>10mg/L)和低蛋白血症(A1b<35g/L)两项均阳性者记作2分,1项异常的记作1分,无异常的记作0分.按GPS值的不同分为3组.采用多因素分析和生存曲线分析计算预后价值. 结果:Log-rank分析显示,高GPS评分的病例死亡率高(P<0.01).Kaplan-Meier分析提示,3组间生存时间差异明显:GPS2组(平均11.4个月;95%CI:3.2~21.2个月),GPS1组(平均13.9个月;95%CI:10.2~17.7个月),GPS0组(平均17.3个月;95%CI:12.4~23.0个月).3组间无进展生存时间也存在明显差异:GPS2组(平均8.2个月;95%CI:2.7~15.5个月),GPS1组(平均11.5个月;95%CI:9.1~15.8个月),GPS0组(平均14.6个月;95%CI:11.7~28.2个月).多因素分析显示,术后TNM分期(OR,0.198;95%CI,0.094~0.375;P<0.01)术前的癌胚抗原(carcinoma embryonicantigen,CEA)(OR,0.337;95%CI,0.210~0.747;P=0.003),CA19-9(OR,0.331;95%CI,0.145~0.612;P<0.01),CRP(OR,5.071;95%CI,1.499~13.621;P=0.005),GPS(OR,0.412;95%CI,0.212~1.006;P<0.01)均与术后死亡相关. 结论:GPS评分可作为一项新指标用于评测胰腺癌患者术后生存情况及死亡风险.
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