【摘 要】
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目的 描述胃癌根治术患者手术前后的体成分变化情况,旨在为今后开展围手术期营养干预工作提供依据.方法 采用方便取样法,选择2012年11月-2013年3月在北京市某三甲肿瘤专科医院胃肠外科住院行胃癌根治术的患者69人,分别在患者入院时、出院时以及术后4-6周首次复查时采用人体测量法(包括体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌围)和生物电阻抗分析法(包括肌肉量、脂肪量、内脏脂肪等级)分析患者的体成分变化情况.结
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 描述胃癌根治术患者手术前后的体成分变化情况,旨在为今后开展围手术期营养干预工作提供依据.方法 采用方便取样法,选择2012年11月-2013年3月在北京市某三甲肿瘤专科医院胃肠外科住院行胃癌根治术的患者69人,分别在患者入院时、出院时以及术后4-6周首次复查时采用人体测量法(包括体重、三头肌皮褶厚度、上臂肌围)和生物电阻抗分析法(包括肌肉量、脂肪量、内脏脂肪等级)分析患者的体成分变化情况.结果 体重在术前、出院时以及首次复查时持续下降(P均＜0.01),分别为65.8±11.1Kg、62.8±10.5 Kg、61.7± 10.6 Kg；上臂肌围出院时比入院时下降(23.3±3.1 VS 22.5±2.3,P＜0.01),首次复查时与出院时相比差异无统计学意义(22.4±2.4 VS22.5±2.3,P＞0.05)；三头肌皮褶厚度出院时与入院时相比差异无统计学意义(16.8± 8.4 VS 17.2±9.4,P＞0.05),首次复查时比出院时下降(15.8±8.1 VS 16.8±8.4,P＜0.01).肌肉量在术前、出院时以及首次复查时持续下降(P均＜0.01),分别为48.4±9.3Kg、46.2±8.6Kg、45.4±8.5 Kg；脂肪量出院时比入院时下降(13.9±7.2 VS 14.7±7.4,P＜0.01),首次复查时与出院时相比差异无统计学意义(13.8±6.8 VS 13.9±7.2,P＞0.05)；内脏脂肪等级出院时比入院时下降(9.7±3.7 VS 10.2±3.5,P＜0.01),首次复查时与出院时相比差异无统计学意义(9.5±3.5 VS 9.7±3.7,P＞0.05).结论 胃癌根治术患者营养状况持续恶化,以混合型蛋白质-热量营养不足为主,在术后早期以蛋白质消耗为主,而出院后能量不足和脂肪消耗更为突出.应采用综合性体成分分析方法评估患者营养状况,加强围手术期营养以及院外营养干预,改善患者术后营养状况,以促进疾病预后及康复.
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